Алт и аст норма у взрослых. Анализы на АЛТ и АСТ в крови: норма у мужчин и женщин

В крови человека содержится огромное количество самых разнообразных элементов, количество которых призвано выявить биохимический или общий анализ. Получившиеся в результате исследований показатели могут указывать на наличие каких-либо заболеваний, помогают своевременно обнаружить патологические нарушения, которые просто невозможно увидеть любыми другими способами.

Сегодня речь пойдет о таких параметрах, как содержание в крови у женщин и мужчин АСТ и АЛТ, но для начала мы дадим определение этим веществам:

  • аланинаминотрансераза, или АЛТ – это фермент, который осуществляет транспортировку аланина по биомолекулам;
  • аспартатаминотрансфераза делает то же самое, но с другой необходимой для человеческого организма аминокислотой – аспартат.

И тот, и другой фермент не возникает из ниоткуда. Они вырабатываются в клеточных тканях и проникают кровь буквально в мизерных количествах. Но знать их нормы необходимо, так как даже небольшие отклонения от таких показателей указывает на наличие в организме серьезных проблем.

Нормы для женщин и мужчин по АЛТ и АСТ

Особенности проведения анализа на АЛТ и АСТ

На точность показателей, помимо этого, также могут оказать влияние перечисленные ниже факторы:

  • оборудование, применяемое для забора венозной крови и проведения исследований;
  • употребление накануне противозачаточных средств, а также Аспирина, Парацетамола или Валерианы, лекарственных препаратов на основе эхинацеи;
  • введение внутривенных лекарств;
  • чрезмерные физические нагрузки за сутки до анализа;
  • употребление алкогольных напитков, а также разнообразных спиртовых настоев, лекарств.

Чтобы получить точные результаты, а также правильно выполнить их расшифровку, необходимо обращаться к опытному врачу, тщательно выполнять все его рекомендации.

На что указывает повышенное содержание в крови АЛТ и АСТ

Если в результате анализа оказалось, что норма АСТ или АЛТ превышена, это может говорить о серьезных нарушениях. В основном повышение показателей является следствием описанных ниже заболеваний:

  • инфаркт миокарда. Этот чрезвычайно опасный недуг приводит к гибели клеток, из-за чего АСТ и АЛТ проникают в кровь. Впрочем, для выявления заболевания анализ не особо нужен, так как его можно обнаружить по таким симптомам, как сильные болевые ощущения в левой стороне тела. Причем болит не только грудина, но и челюсть, шея, другие органы. Также на возможность инфаркта может указывать внезапно возникающее беспокойство, страх смерти;
  • гепатит. Данное заболевание поражает печень, вызывает сильные боли под правым ребром. Клетки разрушаются, из-за чего АЛТ и АСТ просачиваются в кровь. Помимо этих ферментов, наблюдается также стремительное повышение билирубина. Состояние больного можно определить по тому, насколько превышена норма;
  • ожоги и серьезные физические травмы, так или иначе приводящие к разрыву, растяжению или другим повреждениям мышц;
  • воспалительные процессы в поджелудочной железе. Норма АЛТ и АСТ нередко оказывается превышенной при таких недугах. Кроме того, симптомами заболевания поджелудочной являются боль в животе, его вздутие, частый стул (причем жидкий) Также пациент может за несколько дней сильно потерять в весе;
  • любые сердечные недуги. Слишком сильное сердцебиение, одышка, снижение давления указывают на то, что у вас имеются проблемы с сердцем, разрушающие или полностью уничтожающие клетки, сквозь которые в кровь просачиваются ферменты АСТ и АЛТ.

Превышенная норма АСТ дополнительно может указывать на сильное алкогольное отравление, а также на цирроз печени и онкологические заболевания.

Как привести в норму содержание ферментов в крови

Если результаты исследований указывают на то, что норма АСТ и АЛТ превышена, необходимо предпринимать срочные меры, к которым относятся:

  • перво-наперво избавляемся от причин того, что норма превышена. То есть проходим комплексное обследование, получаем точный диагноз и приступаем к лечению заболевания;
  • иногда врач прописывает препараты, которые воздействуют на содержание трансаминазов в крови. К таким лекарствам относятся Хофитол или Гептрал. Норма с их помощью будет восстановлена, однако необходимо сперва узнать, нет ли у вас каких-либо противопоказаний для их приема;
  • соблюдаем прописанную доктором диету и ведем здоровый образ жизни.

Сегодня выполнение биохимических анализов крови совершенно не редкость. В условиях лаборатории определяется активность ферментов, представляющих собой белковые структуры, которые ускоряют и активируют течение любых биохимических процессов, требующихся для жизнедеятельности человека.

Непосредственно фермент имеет сложную формулу, состоящей из двух частей, одна – белковая, а другая – своеобразный активный центр. Активная часть еще называется кофермент, а белковая – апофермент. Как правило, активный центр представлен следующими органическими веществами: флавин, гем, витамин В6, В12, В1. При этом это возможны и неорганические элементы, к примеру, кобальт, цинк, медь.

Нормальный показатель АЛТ

В составе ферментов коферменты ответственны за ускорение реакций . Именно для определения активности ферментов, их работоспособности и производится специальное биохимическое исследование. При этом обследовании врач получает требуемые данные, относительно состояния мышечной системы, сердца, печени. После расшифровки можно определить, находится ли норма АЛТ в крови (либо любого иного фермента, к примеру, АСТ), какие патологии могут происходить при увеличении нормы и т. д.

Что такое анализ на АЛТ?

Анализ на АЛТ выполняется, чтобы выявить структуру и активность фермента , отвечающего за проведение процессов белкового и углеводного обмена, которые так важны для жизнедеятельности любого человека. Биохимия крови дает возможность определить множество болезней, тем более таких внутренних органов, как почки, поджелудочная железа, печень, мышечная система, сердце. Если происходит разрушение тканей этих внутренних органов, то активность АЛТ увеличивается, в крови повышается количество единиц.

Сбор крови для выполнения анализа производится из вены , до чего на протяжении 8 часов запрещено пить воду, принимать пищу, абсолютно исключаются спиртные напитки. Зачастую врачи назначают это исследование, если есть подозрения на инфаркт миокарда, цирроз печени, гепатит. После расшифровки требуется выполнение дополнительных обследований, зачастую назначаются уточняющие исследования, позволяющие врачу более точно понять клиническую картину состояния организма человека.

Как сдавать анализ на АЛТ?

Выполнение анализа на АЛТ выполняется лишь опытным специалистом , он должен учитывать некоторые факторы, которые оказывают влияние на результат. Но точное определение диагноза может быть установлено лишь после того, когда будет произведен ряд обследований у других врачей, если существуют подозрения на болезни сердца, почек и т.д. Перед проведением анализа нужно избегать приема лекарственных средств, физических нагрузок, недопустимо употребление спиртного. Если данные факторы имели место быть, то погрешность анализа будет очень значительной.

При этом норма для мужчин не должна быть более 42 ед/л, однако для детей норма гораздо выше – не более 51 ед/л, для женщин норма приблизительно составляет до 30 ед/л.

Так или иначе, выполняется анализ с утра и на голодный желудок. Если существуют факторы, оказывающие влияние на результаты или точность, то о них нужно сообщить специалисту, который будет выполнять обследование крови.

Расшифровка анализа на АЛТ

АЛТ или аланинаминотрансфераза – это фермент группы трансаминаз. Эти ферменты создают качественную циркуляцию аминокислот в биологических тканях. АЛТ занимается доставкой в клетки такой аминокислоты, как аланин, причем коферментом является витамин В6. Данный фермент синтезируется лишь в клетках печени, но также его можно обнаружить в тканях почек, сердца, мышцах, поджелудочной железы.

Как правило, мужчина имеет норму данного фермента не более 41 ед/л, но вот для женщин норма ниже – всего лишь до 31 ед/л. Во время выполнения расшифровки нужно учесть, что на эти показатели оказывают влияние множество медицинских препаратов, к примеру, антибиотики, а также наркотические средства, которые назначаются в качестве обезболивающих, лекарственные противовоспалительные препараты, большая часть противоопухолевых средств, нестероидные препараты. Затем, когда кровь взята на анализ, врач обязан произвести расшифровку с учетом полученных сведений.

Среди главных причин, почему норма увеличена, отмечается:

Что такое анализ АСТ?

Обследование крови с помощью АСТ или аспартатаминотрансфераза производится для определения строения и функции фермента, который относится к ряду трансаминаз. Данный фермент отвечает за транспортирование аминокислоты аспартата между биологическими тканями.

АСТ является одним из видов внутриклеточного фермента, в котом он расположен в таких частях тканей, как цитоплазма и митохондрии. Наибольшая активность фермента происходит в:

  • печени;
  • почках;
  • мышечной системе;
  • сердце.

В норме у человека находится по большей части такой вид фермента, как цитоплазматическая фракция.

Норма АСТ для здоровых людей повышаться, если происходят значительные физические нагрузки, используются некоторые группы лекарственных препаратов или после небольшой дозы спиртного. Все данные факторы врач обязан учитывать, если выполняется анализ на АСТ. Как правило, норма для мужчин приблизительно 16–30 ед/л, для женщин норма гораздо больше – примерно 21–41 ед/л.

Когда при проведении обследования отмечается повышение нормы приблизительно в пять раз, то врач может отправить на консультацию с кардиологом, поскольку данная ситуация происходит при инфаркте. Если эта ситуация продолжается больше 5 дней, отмечается высокая активность ферментов, то рассматривают сильной увеличение зоны инфаркта. С лечением в данном случае затягивать не стоит.

Повышение количества ферментов может происходить и при значительном заражении клеток печени. Среди других причин повышенного количества АСТ нужно выделить:

  • алкоголизм;
  • гепатиты, цирроз печени, развивающийся или начинающийся некроз;
  • наличие инфаркта;
  • определяемые метастазы, наличие рака печени;
  • мононуклеоз;
  • холестаз;
  • гепатоз;
  • наличие наследственных или аутоиммунных болезней мышечной системы.

Увеличение уровня ферментов происходит при сильных тепловых ударах, ожогах, при отравлениях грибами, травмах различной степени тяжести. Если есть сильная нехватка витамина В6, то одновременно с поражениями печени также происходит увеличение АСТ.

Нормы АЛТ и АСТ во время беременности

Нормы АЛТ и АСТ у беременных женщин не сильно меняются с учетом срока беременности. Нормальным является, когда эти показатели повышены незначительно. АЛТ в первом триместре должен быть не более 31 Ед/л, а в последующем уменьшается до 30 Ед/л. Норма АСТ во время беременности: в первом триместре - до 30, после - до 29.

Незначительное повышение количества ферментов этой группы происходит при гестозах (токсикозах). Они в этом случае имеют среднюю или легкую степень. Гестоз – это осложнение, происходящее у женщины на поздних сроках беременности. Беременные испытывают тошноту, головокружение и слабость. У женщин повышается давление. Чем сильней отклонение от нормы АЛТ, тем сложней протекает гестоз. Это результат повышенной нагрузки на печень.

Коэффициент де Ритиса

Этот показатель играет огромную роль в определении диагноза. Хоть АЛТ является сугубо печеночным критерием, а АСТ - сердечным, соотношение показателей АСТ/АЛТ более явно указывает на появляющуюся патологию в организме. Показательный коэффициент де Ритиса является нормальным, если составляет 1,3. Его уменьшение характерно для болезней печени, а повышение – для инфаркта.

Как уменьшить уровень АЛТ и АСТ?

Повышенные АЛТ и АСТ - не являются причиной , это только следствие болезни, и часто довольного серьезного. Причем печеночные пробы обычно сигнализируют о заболевании раньше, чем проявляются симптомы патологии. Потому во время определения повышенного уровня АЛТ и АСТ можно произвести лечение гораздо раньше, увеличив этим самым его эффективность и ускорить выздоровления.

Часто высокий уровень АЛТ и АСТ считается противопоказанием к выполнению хирургического вмешательства. Серьезные отклонения от нормы могут привести к появлению значительных осложнений в период после операции. Привести в норму их уровень можно лишь при полноценном лечении заболевания, которое является причиной этого. Для выбора схемы лечения нужно выполнить развернутую биохимию крови, а также другие инструментальные и лабораторные обследования.

Снижение показателей АЛТ и АСТ говорит про остановку процесса разрушения тканей (сердца или печени) и является критерием эффективности непосредственно проводимого лечения. В некоторых случаях для понижения АЛТ и АСТ применяются специальные препараты, например, дюфалак, гептрал, хефитол. Назначать их обязан только врач, и использование препаратов проводится только под его контролем. У многих препаратов существуют противопоказания, которые нужно учитывать, перед тем как начинать лечение. Но такие средства не устраняют главной причины и являются только временными.

Самостоятельное диагностирование и использование домашних средств только усугубят течение заболевания. Медикаментозное комплексное лечение, как правило, в комбинации с диетой (исключающая жареное и жирное) в результате приведет к снижению в крови уровня АЛТ и АСТ.

На сегодняшний день показатели ферментов применяются медиками для того, чтобы правильно определить состояние сердца, печени, выявить причины проблемы. Но в этом случае нужно учитывать, присутствуют ли побочные факторы, поскольку на показания могут влиять и внешние явления.

Аланинаминотрансфераза - фермент (АЛТ) выполняет особую роль в организме человека. Сегодня расскажем, какая АЛТ норма у мужчин, показания к анализу, где содержится. Если клетки дали сбой в организме, АЛТ сразу попадает в кровь, анализ покажет, какой орган поврежден.

АЛТ норма играет большую роль в обмене аминокислот и аланина, который в больших количествах содержится в:

  • Печени;
  • Почках;
  • Легких;
  • Поджелудочной железе;
  • Мышцах и сердце.

АЛТ поступает в кровь, только если поврежден один из перечисленных органов. Если здоровье в норме АЛТ не присутствует в крови. Аланин – аминокислота, которая преобразуется в глюкозу, дает энергию головному мозгу и нервным клеткам организма.

Этот важный фермент укрепляет иммунитет, контролирует сахар в крови, принимает участие в выработке лимфоцитов. Биохимические анализы по назначению лечащего врача сегодня не редкость. С помощью alt анализа определяется активность ферментов находящихся в важных органах.

Ферменты состоят из двух частей – белковая и активная (кофермент). Активная часть – это органические вещества, по типу витаминам В6 и В12, а так же неорганические – цинк, медь и кобальт.

Получив результат анализа АЛТ нормы, можно самим увидеть по таблице в норме или превышают ваши показатели.

Таблица АЛТ нормы

Повышен

От повышения АЛТ нормы в анализе зависит степень заболевания:

  • Легкая (1,5-5 раз) – вирусные гепатиты;
  • Средняя (6-10раз) – поражение токсическими веществами печени;
  • Высокая (больше 10раз) – опухоли и цирроз печени.

Причины повышения АЛТ у мужчин:

  • Болезни: печени, цирроз, гепатит А, В, желтуха, гепатоз;
  • Болезни сердца, инфаркт;
  • Сердечно-сосудистая дистония;
  • Панкреатит;
  • Ожоговая болезнь;
  • Недостаток витаминам группы В6.

При алкоголизме анализы АЛТ могут сразу показать превышение нормы. Перед анализом запрещается употреблять какой - либо спиртной напиток. Показатели будут превышать норму.

Если в организме есть нехватка витамина В6 и В12 это очень опасно для мужского здоровья. Деятельность всех органов нарушается, печень разрушается, снижается память.

Как понизить АЛТ норму у мужчин

Понизить норму АЛТ у мужчин можно, вылечив сопутствующее заболевание. Мужчины, страдающие такими заболеваниями как гепатит, цирроз, сердечная недостаточность, при превышении нормы АЛТ лечатся стационарно.

Каждое заболевание носит свой специфический характер, поэтому у каждого будет и лечение индивидуально. Мужчины, которые много употребляют алкоголя или принимают лекарства с воздействием на печень, необходимо для профилактики пить – Аллохол, Эссенциале, Карсил.

С помощью профилактики этими препаратами и диете можно снизить фермент (АЛТ) у мужчин.
Пониженная АЛТ норма тоже говорит, о каких либо процессах в организме.

Причины понижения АЛТ нормы:

  • Острое заболевание печени;
  • Хроническое течение патологии печени;
  • Недостаток витамина В6.

Сдать биохимический анализ можно в любой лаборатории. Анализ АЛТ норма у мужчин берется на голодный желудок утром из вены.

Показания к назначению АЛТ анализа

  • Ощущение слабости;
  • Пропадает аппетит;
  • Рвота;
  • Метеоризм, колики в области печени;
  • Желтуха кожи и глазных белков;
  • Появление примесей в кале белого цвета и потемнению мочи;
  • Алкоголизм;
  • Перенесенный ранее гепатит, желтуха;
  • Прием некоторых лекарств, которые влияют на печень;
  • Сахарный диабет, избыточная масса тела.

Анализ АЛТ точно расшифровать может только ледащий врач. На повышение или понижение АЛТ нормы могут влиять разные факторы, даже физические загрузки.

АЛТ (аланиновая трансаминаза), АСТ (аспарагиновая трансаминаза) – ферменты, определяемые при анализе крови. Ферменты – это вещества белковой природы, являются катализаторами химических реакций, происходящих внутри клеток. Относятся к группе аминотрансфераз, то есть ферментов, которые переносят аминокислотные остатки, не усвоившиеся клетками в процессе обмена веществ, на рецепторы витамина В6, затем – аминокислоте (аспарагиновой, глютаминовой), участвуют в обезвреживании аммиака в организме.

Аминотрансферазы находятся во всех органах, но наибольшее их количество содержат печень, сердце, скелетные мышцы, почки. Это внутриклеточные ферменты, увеличение их содержания в крови происходит при разрушении клеток. Специфичность общего содержания аминотрансфераз в анализе низкая. По их концентрации в анализе крови можно только предполагать о разрушении каких-то клеточных структур с попаданием ферментов в сыворотку крови. Норма и отклонения от показателей – в нашей статье.

Исследованиями установлено, что имеется 5 фракций фермента АСТ, разделяемых методом электрофореза. Фракция АСТ-1 «работает» в ткани сердца, скелетных мышц, 3-я фракция – в ткани почек, легких, 5-я – преимущественно в печени. Аминотрансфераза АЛТ «локализуется» главным образом в цитоплазме печеночных клеток.

Определение содержания АСТ, АЛТ, фракций АСТ широко используется научными исследованиями, медицинскими учреждениями. Не все лаборатории могут выполнить анализ фракций АСТ, поэтому диагностическую ценность приобретают только комплексные исследования ферментов крови. Они подтверждают или опровергают заболевание того или иного органа (системы).

Например, при подозрении на заболевание печени проводят такие исследования крови, как анализ на содержание билирубина, АЛТ, альбумина крови, щелочной фосфатазы. При болезнях сердца более достоверно исследование сердечных тропонинов крови (суммарных или их фракций). Также используются исследования крови на фракции МВ КФК, АСТ, АЛТ, их соотношение (норма соотношения АСТ к АЛТ составляет меньше 1,0).

Норма значения этих ферментов крови (АСТ, АЛТ) у мужчин несколько отличается (больше на 5–10 единиц) от показателей у женщин. Норма результата каждой лаборатории несколько отличается (так называемые референсные значения). Они указываются на бланках анализов. Пример результатов исследования, укладывающихся у мужчин в понятие «норма», представлен в таблице:


Как могут меняться без болезней

Интерпретировать (расшифровывать) анализ крови, уточнять, норма или патология при колебаниях результатов, должен врач. Он проводит обследование пациента всеми способами, владеет всей необходимой диагностической информацией. Примеры, когда не стоит обращать внимания на изменения анализа:

  1. В анализе крови мужчин может быть несколько выше уровень указанных референсных значений (особенно АСТ), если имеется местный кровоподтек, небольшой ушиб мышц или сделана внутримышечная инъекция (например, прививка). Если норма превышена на 10–15%, такие изменения не считают патологией.
  2. АСТ, АЛТ могут быть как с повышенными, так пониженными значениями. Последнее встречается очень редко, особого значения такому явлению не придают. Анализ крови с повышенными значениями АСТ, АЛТ не является достоверным методом диагностики какого-то заболевания. Это только дополнительный метод исследования, уточняющий некоторые механизмы процессов, протекающих в организме.
  3. Именно поэтому не стоит придавать повышенное значение изолированным цифрам измененных показателей. На фоне полного здоровья такое увеличение значения может быть при ошибках лабораторного исследования (особенно при аппаратном результате – машины могут быть неисправны). Это возможно при неправильном заборе крови (с наличием гемолиза эритроцитов значение может превышать норму в 2–3 раза).
  4. Такой результат может быть, если накануне проведения анализа крови мужчина занимался особенно тяжелой физической работой или провел необычно длительную, изнуряющую спортивную тренировку. Получив «ужасный» результат исследования, отчаиваться, паниковать не стоит, если самочувствие особо не страдает. Надо просто повторить анализ.

Когда стоит обратить внимание

Обычно только значительные отклонения от нормы показателя анализа свидетельствуют о серьезных изменениях организма. Такие отклонения возможны при поражениях органов различной природы. Рассмотрим наиболее частые причины повышения содержания трансаминаз крови у мужчин.

  • Если расшифровка показателей анализа у мужчин вместе с другими исследованиями указывает на заболевание печени, цифры АЛТ обычно оказываются довольно высокими (норма превышена в 2–3 и более раз). Такое состояние может быть при гепатите инфекционной природы, токсическом поражении печени (при алкогольной интоксикации мужчин, отравлении ядами, приеме некоторых медикаментов, особенно статинов).
  • Многократное увеличение АСТ в анализе крови у мужчин может свидетельствовать о распаде мышечных образований любой локализации. Так бывает при миозитах, связанных с переохлаждением, любых болезнях инфекционной природы с лихорадкой; гораздо реже при миокардитах, обширных инфарктах миокарда мужчин; при травмах больших мышечных групп (переломы, серьезные ушибы).

В ходе лечения одним из показателей положительного течения процесса является норма АСТ, АЛТ. Такая нормализация показателей у мужчин может быть постепенной. Ее оценивают обычно вместе с другими признаками улучшения состояния. Лабораторная диагностика всегда выполняет важную роль в уточнении диагноза, однако диагноз на основании только лабораторных результатов не выставляется.