Что может означать явление, при котором эритроциты в моче повышены? Таким вопросом озадачиваются почти все люди, столкнувшиеся с подобной патологией.
В некоторых случаях гематурия (повышенное количество эритроцитов в моче) возникает по физиологическим причинам, однако порой это состояние сигнализирует о наличии некоторых серьезных заболеваний.
Эритроцитами называют клетки, содержащиеся в крови человека. Эти элементы еще называют красными по причине высокого содержания в них красящего пигмента гемоглобина.
Основной функцией эритроцитов является связывание и перенос кислорода от легких человека к тканям.
Красные клетки – самые многочисленные в крови человека, их доля среди всех твердых элементов составляет почти сто процентов. Согласно исследованиям, эритроциты составляют примерно четверть всех клеток в организме.
Красные клетки вырабатываются в костном мозге. У здорового человека в секунду вырабатывается около двух с половиной миллионов эритроцитов.
После того как процесс выращивания клеток завершен, они попадают в кровь, где циркулируют примерно четыре месяца.
Помимо кислорода, эритроциты переносят на своей поверхности аминокислоты, ферменты и витамины, участвуют в нейтрализации токсичных веществ в крови.
Моча является продуктом жизнедеятельности человека и вырабатывается в почках. Кровь в почечных капиллярах фильтруется, в результате чего вещества, уже не приносящие организму пользу, попадают в урину и выводятся.
Каждый день при мочеиспускании тело человека покидает более двух миллионов эритроцитов. В то же время в организме продуцируется примерно такое же число красных кровяных клеток, поэтому соблюдается баланс.
Анализ мочи считается очень важным и информативным исследованием, позволяющим обнаружить немало заболеваний на ранней стадии.
Помимо этого, прием перед анализом острой и соленой пищи, кислых соков может повысить содержание эритроцитов в моче.
Употребление алкогольных напитков, биодобавок, лекарственных препаратов тоже иногда искажает результаты, что существенно затрудняет постановку диагноза.
Эритроциты в моче человека бывают двух видов – неизменные и измененные. Первый тип красных клеток содержит в себе гемоглобин, что способствует характерному цвету этих элементов. Неизменные эритроциты имеют форму двояковогнутого диска.
Измененные клетки еще называют щелочными, поскольку гемоглобина в них нет. Эти клеточные элементы не имеют цвета, по своей форме напоминают кольцо.
Нормы красных клеток, виды гематурии
Полученную мочу специалист рассматривает под микроскопом. У здорового человека в поле зрения эритроциты вообще отсутствуют.
Нормальным считается, если доктор через микроскоп наблюдает один-два эритроцита в мужской моче. Для женщин норма содержания красных клеток немного выше – три элемента в поле зрения.
Более информативным, хотя и более трудозатратным, считается (названный так по имени советского ученого и врача).
Нормальным является содержание в одном миллилитре урины до одной тысячи эритроцитов.
Красные клетки в моче могут повышаться незначительно, под влиянием некоторых физиологических факторов.
Если специалист наблюдает в поле зрения от трех до шести эритроцитов, то диагностируется микрогематурия. При этой патологии цвет мочи остается светло-желтым.
Подобное явление может вызываться длительным пребыванием в жарком месте (например, на работе в цехе), частым употреблением алкоголя, большим количеством употребляемых в пищу пряностей.
Еще один фактор, повышающий количество эритроцитов в моче, – излишние физические нагрузки. Как правило, доктор просит пациента через некоторое время пересдать анализ, исключив все вышеперечисленное.
Если же в поле зрения доктор наблюдает много эритроцитов (подсчет их точного количества при этом затруднен или невозможен), то диагностируется макрогематурия.
Зачастую эта патология характеризуется изменением цвета мочи – урина приобретает коричневый или красный оттенок.
Подобное явление свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем. Для более точной диагностики могут применить трехстаканный метод исследования.
Для получения большей информации пациента могут попросить собрать мочу в три емкости. В контейнеры поочередно собираются первая, средняя и остаточная часть урины, выделяющаяся за одно мочеиспускание. После этого проводится анализ жидкости в каждой емкости.
Если эритроциты повышены в первом контейнере, то это зачастую указывает на наличие проблем в мочеиспускательном канале.
Нужно отметить, что подобный анализ используется крайне редко, поскольку после диагностики макрогематурии все равно необходимо проводить дополнительные обследования – УЗИ (ультразвуковое исследование) органов мочеполовой системы.
Нередко назначается рентгенография с использованием контрастного вещества. Сама по себе гематурия не является болезнью, поэтому все усилия врачей направлены на обнаружение недуга, повышающего количество эритроцитов в моче. После точной диагностики заболевания больному назначается лечение.
Почему повышены эритроциты в моче?
Причины, по которым у человека развивается гематурия, делят на три группы – соматические, ренальные и постренальные.
В первом случае речь идет о повышении уровня эритроцитов в моче из-за заболеваний, не связанных с мочевыделительной системой.
К таким относят тромбоцитопению (свертываемость крови в сосудах ухудшается из-за уменьшения количества тромбоцитов в организме) и гемофилию (разжижение крови и ее неспособность нормально сворачиваться).
Кроме того, эритроциты в моче могут быть повышены по причине интоксикации организма из-за различных бактериальных или вирусных инфекций.
Ренальные причины подразумевают развитие в организме определенных заболеваний почек. Это могут быть онкология, мочекаменная болезнь, пиелонефрит (воспалительный процесс), гидронефроз (проблемы с оттоком мочи, вызывающие растяжение стенок органа), гломерулонефрит.
Помимо этого, эритроциты в моче могут быть повышены из-за разрыва почки в результате травмы, ушиба, ранения колюще-режущими предметами. В результате нарушения целостности стенок в урину попадает кровь, что вызывает макрогематурию.
Постренальные причины означают, что у человека развиваются недуги мочеиспускательного канала или мочевого пузыря.
К таким относят воспалительный процесс (цистит) и онкологию (характеризуется разрывом сосудов).
Эритроциты в моче еще бывают повышены при наличии в мочевом пузыре камней, которые повреждают слизистую оболочку органа и вызывают внутреннее кровотечение.
При травмах мочевыводящих путей, сопровождающихся повреждением сосудов, тоже может возникать макрогематурия.
Кроме того, эритроциты в моче могут быть повышены из-за половых проблем. У мужчин к таким относят воспалительный процесс (простатит) и онкологию предстательной железы.
У женщин макрогематурия может развиться из-за эрозии шейки матки (рана на слизистой оболочке, вызванная гормональным сбоем, инфекцией или механическими повреждениями) или маточных кровотечений.
Проведя диагностику организма и обнаружив заболевание, вызывающее повышение уровня красных кровяных клеток в моче, необходимо сразу же начать лечение.
Терапия может включать прием противовоспалительных или антибактериальных препаратов, строгую диету, мочегонные средства.
В некоторых случаях обязательно хирургическое вмешательство. Как только основное заболевание будет излечено, содержание эритроцитов в моче придет в норму.
Эритроцитами называют красные клетки, содержащиеся в крови. При некоторых заболеваниях, травмах или под влиянием физиологических факторов эти клеточные элементы могут попадать в мочу, что может диагностировать доктор во время проверки анализа.
Незначительные превышения нормы не считаются поводом для беспокойства, в то время как макрогематурия должна вызывать тревогу.