Анализ пса 25. Норма простатспецифического антигена у мужчин и возможные заболевания

При наблюдении за течением доброкачественной опухоли предстательной железы в качестве маркера используют особый белок, вырабатываемый клетками простаты. Такой опухолевый маркер, называемый ПСА, позволяет дифференцировать диагностику при определении вида заболевания простаты. Антиген существует в двух видах: ПСА свободный и антиген, связанный с другими белками.

При исследовании маркер выделяют из сыворотки крови пациента. Свободный и связанный антиген присутствует в кровотоке в определенном количестве, превышение нормы которого увеличивает риск патологических процессов в простате.

Почему в простате выделяется антиген?

Простатспецифический антиген — это снижающий вязкость спермы гликопротеин. Клетки простаты выделяют в протоки железы специфический белок, который затем появляется в составе крови. Антиген в определенных значениях всегда выделяется нормальной тканью железы. При наличии изменений в простатической ткани уровень ПСА в крови может повышаться.

Появление воспаления приводит к нарушению в органе процессов микроциркуляции и изменению проницаемости сосудистых стенок, что увеличивает поступление специфического белка в кровь. При наличии аденомы гипертрофированная ткань оказывает давление на собственную ткань простаты, также вызывая повышение концентрации маркера. Гиперплазии, как и недоброкачественной опухоли, всегда сопутствует повышение уровня простатспецифического белка. Показания уровня опухолевого маркера являются информативными в дифференциации патологий простаты.

Свободная и связанная формы образуют единую фракцию «ПСА общий». Именно эта общая фракция учитывается при заболеваниях простаты и подозрении на них. Превышающее норму значение общего ПСА сигнализирует о риске развития недоброкачественного процесса в простате. Однако на начальных стадиях возможно выявление рака при нормальном или незначительно повышенном уровне антигена, который бывает и при доброкачественных процессах.

Для чего определяют уровень онкомаркера?

Усложняют дифференциальную диагностику такие физиологические причины повышения уровня общего ПСА, как большой размер железы, возрастные увеличения уровня:

  1. За норму у мужчин в возрасте до 50 лет принимается значение антигена в 2,5 нг/мл.
  2. От 50 до 59 лет нормальным считается уровень в 3,5 нг/мл.
  3. После 60 лет уровень онкомаркера в норме достигает значения 5,0 нг/ мл.
  4. После 70 лет нормальное значение составляет 6,5 нг/мл.

В некоторых случаях уточнить диагноз помогает определение уровня фракции свободного вида. Свободный ПСА имеет в норме значение не менее 10% от значения общей фракции, при наличии недоброкачественной опухоли величина свободного ПСА уменьшается.

Если общее значение опухолевого маркера повышено, то уточнить интерпретацию результата помогает соотношение ПСА свободный/ПСА общий. Значение соотношения, в зависимости от вида оборудования, на котором выполняется исследование, не должно быть меньше 10-15%. В случае меньших значений показана .

При подозрении на злокачественный процесс дополнительным критерием оценки может быть плотность маркера (D), то есть отношение количества общей фракции в крови к . Если антиген (общая фракция) имеет показатель до 10 нг/мл, то нормальное значение его плотности должно быть менее 0,15 нг/мл/см3. Такой параметр, как скорость прироста (V) показателя общей фракции простатспецифического белка отражает степень агрессивности опухоли. Нормальным считается ежегодный показатель прироста, равный 0,5 нг/мл.

Какие методы исследований используются?

При определении уровня онкомаркера используется метод ИХЛА, основанный на иммунологических реакциях, в результате которых простатспецифический белок присоединяет видимые в ультрафиолете люминофоры. При этом уровень интенсивности их свечения пропорционален концентрации маркера. В лабораторных условиях используются специальные приборы — люминометры. В результате исследований выявляются общий и свободный антиген.

Для того чтобы при исследовании получить достоверные результаты, необходимо соблюдать определенные правила:

  1. Сдачу крови нужно производить только натощак, причем интервал между вечерним приемом пищи и анализом должен составлять более 8 часов.
  2. Жирная пища должна быть исключена из питания за сутки перед процедурой.
  3. Перед анализом пациент должен быть в спокойном эмоциональном состоянии, физические нагрузки исключаются за полчаса до анализа.
  4. Если простата подвергалась таким механическим воздействиям, как ТРУЗИ, массаж, ректальное исследование, то анализ может проводиться только через 1-2 недели после манипуляций.
  5. После биопсии простатический антиген имеет повышенный уровень в течение 7-8 недель, что следует учитывать при направлении на анализ.

При проведении диагностики заболеваний используется комплексный подход, поэтому как назначать анализы, так и интерпретировать их показания может только врач-специалист.

Если предстательная железа имеет объем 60 см3 и более, то определение уровня свободного ПСА может не назначаться. В этом случае за счет изменения проницаемости стенок сосудов в гиперплазированной ткани ПСА свободный имеет возможность попадать в кровоток в повышенном количестве. В итоге при сочетании у больных рака и доброкачественной гиперплазии, свободный ПСА может иметь нормальную концентрацию. При большом объеме простаты в сочетании с повышенным уровнем онкомаркера специалистом-урологом может быть назначена процедура биопсии.

ПСА свободный, так же как и общий, вырабатывается в количестве, зависящем от объема опухоли и скорости ее роста.

Поэтому анализ ПСА используется при наблюдении пациентов, перенесших , а также гормональную и лучевую терапию. Простатспецифический антиген после удаления тканей предстательной железы в результате простатэктомии имеет остаточную концентрацию 0,05-0,1 нг/мл. Если содержится в количестве, превышающем этот уровень, это может указывать на рецидив болезни.

Мужчинам старше 50 лет показано ежегодное прохождение ректального исследования методом пальпации и проведение анализа на . При выявлении отклонений в показателях для улучшения специфичности исследования рекомендуется определить простатический специфический антиген свободный. Ранняя диагностика онкозаболеваний включает своевременное определение значения несвязанной фракции опухолевого маркера и соотношения свободный ПСА/общий ПСА. Выполнение подобных превентивных мер позволяет сохранить уверенность в состоянии мужского здоровья.

Простатспецифический антиген (ПСА) представляет собой белковую структуру, которая синтезируется в ткани предстательной железы. С точки зрения биологической принадлежности, данное вещество относится к протеазам калликреина. Поступая в семенную жидкость, это вещество способствует её разжижению и увеличению подвижности мужских половых клеток (сперматозоидов).

Попадание ПСА в кровоток.

Такое свойство крайне важно для . Подавляющее большинство простатспецифического антигена находится в семенной жидкости, и только малая часть попадает в кровяное русло. Для измерения концентрации этого вещества в крови используется величина нг/мл.

Фракции

В лабораторной диагностике принято выделять фракцию свободного и общего простатспецифического антигена.

Общая фракция. Общая фракция представляет собой антигены, находящиеся в свободном состоянии, а также связанные с веществом под названием химотрипсин. Ценность показателей общей фракции заключается в том, что в процессе скрининговой диагностики имеется возможность обнаружения . Современные диагностические возможности позволяют выявлять дополнительные заболевания, при которых характерно повышение общей фракции данного антигена.

Свободная фракция. Подавляющее количество синтезируемого простатспецифического антигена связывается с другими белковыми структурами крови. То количество, которое остается в несвязанном виде именуется свободной фракцией.

Изменение соотношения между свободной и связанной фракцией ПСА может указывать на развитие злокачественного новообразования простаты.

Нормы

Достоверность лабораторных результатов зависит от методики определения фракции антигена. Нормальные показатели свободного ПСА не выходят за границы 10%. Их снижение говорит в пользу развития опухолевого процесса. С другой стороны, если увеличение общего количества простатспецифического антигена происходит за счет роста свободной фракции - процесс, скорее всего, доброкачественный.

Если говорить о нормальных показателях каждой из фракций, специалисты в области урологии зафиксировали такие цифры, соответствующие норме у мужчин до 50 лет:

  • нормальные показатели свободной фракции ПСА составляют от 0,04 до 0,5 нг/мл;
  • количество общей фракции антигена не должно превышать 4 нг/мл;
  • физиологические показатели связанного простатспецифического антигена составляют от 3,5 до 3,96 нг/мл.

С возрастом эти цифры меняются сначала в сторону уменьшения, затем в сторону увеличения:

  • у мужчины в возрасте от 50 до 59 лет, норма общей фракции антигена составляет 3,5 нг/мл;
  • от 60 до 69 лет эта цифра возрастает до 4,5 нг/мл;
  • в возрасте старше 70 лет, общий ПСА увеличивается до показателей 6,5 нг/мл.

Исследование уровня простатспецифического антигена в крови

Для оценки показателей данного вещества в организме осуществляется анализ образцов крови. Так как содержание данного антигена в кровяном русле является минимальным, то для его выявления используются очень чувствительные технологии. Измерение общей фракции простатспецифического антигена осуществляется при помощи стандартного теста ПСА.


Для оценки уровня ПСА берут кровь на анализ.

Что означает высокий уровень ПСА?

Увеличение концентрации простатспецифического антигена в кровяном русле бывает спровоцировано его высвобождением при нарушении целостности ткани предстательной железы. Данное явление может быть вызвано различными патологическими состояниями, включая злокачественные опухоли предстательной железы. В процессе обследования, важно учитывать, что данный лабораторный маркер не является специфическим для рака предстательной железы.

Наиболее распространенной причиной увеличения количества антигенов является гиперплазия тканей предстательной железы доброкачественной этиологии.


Постоянно высокий уровень ПСА указывает на рак предстательной железы.

Кроме того увеличение маркера происходит на фоне развития простатита . К другим факторам, ведущим к повышению этого биологически активного вещества можно отнести:

Перед тем как выполнить данное исследование необходимо учитывать вышеописанные факторы, оказывающие влияние на уровень антигена. Если говорить о простатспецифическом антигене, как о маркере злокачественной патологии предстательной железы, то для данного заболевания характерно стремительное и стойкое увеличение содержания антигена в крови. Чем быстрее нарастает количество антигена, тем стремительней развивается опухолевый процесс.

Если у мужчины обнаружено увеличение данного показателя, то для подтверждения формирования опухолевого процесса, ему рекомендовано пройти дополнительное обследование, включающее лабораторные и инструментальные методы диагностики. Наиболее точным методом в данном случае является биопсия предстательной железы.

Для оценки риска формирование рака предстательной железы, используется тест на скорость прироста ПСА. Этот показатель определяется как годовой уровень прироста ПСА в сыворотке крови.

Данный вид лабораторной диагностики используется не только для обнаружения прогрессирующего заболевания, но и для оценки проведённого противоопухолевого лечения, а также с целью обнаружение факта рецидива болезни. Увеличение показателей антигена после проведения терапии указывает на рецидивирование злокачественного процесса.

Если мужчине была проведена радикальная операция, предусматривающая полное удаление предстательной железы, то в результатах анализов на ПСА не должно присутствовать даже минимальное количество антигена. Губительное воздействие на белковую структуру антигена оказывают ультразвуковые волны, лучевая терапия и химиотерапия. Если показатели маркера остались положительными, то это говорит о неполном удалении тканей с атипичными (раковыми) клетками. Также, это может указывать на распространение рака за пределы простаты (см. )

Добавить комментарий

Простатический специфический антиген (ПСА) – вещество, синтезируемое тканями простаты. Его функция состоит в расщеплении белков на более мелкие частицы, что способствует изменению качества спермы, которая под воздействием ПСА становится более жидкой. Простатоспецифический антиген присутствует в большем объеме в семенной жидкости, в меньшем – в крови.

Определение уровня ПСА – важный момент в диагностике заболеваний простаты

Зачем проводится анализ на ПСА

Определение уровня антигена необходимо для выявления патологических изменений в предстательной железе. Если в анализе на простатический антиген выявляется его превышение, врач может заподозрить наличие у пациента злокачественного новообразования. ПСА может быть выше нормы при гиперплазии простаты или воспалительных процессах в ней.

Любые нарушения, развивающиеся в предстательной железе, сопровождаются повышенной продукцией ПСА, что способствует росту его уровня в сыворотке крови.

Такая особенность позволяет диагностировать различные изменения в этом органе.


Для определения ПСА в плазме крови ее отделяют от тромбоцитов и эритроцитарной массы в специальной центрифуге

Простатспецифический антиген, попадая в кровеносное русло, обнаруживается в нем в разных видах. ПСА свободный не соединен с белками крови. В плазме может определяться простат-специфический антиген, связанный с макроглобулинами. Вещество, продуцируемое простатой, при попадании в кровь может соединяться с ее ферментами, проявляющими особую активность.

Для уролога при постановке диагноза важен показатель свободного и общего ПСА, а также их соотношение. В направлении на анализ врач указывает, какой тип вещества необходимо определить. Обычно назначается исследование общего ПСА. Если его уровень выше нормального, пациенту рекомендуется пройти дополнительные диагностические процедуры, а также сдать анализ на остальные виды антигена.


В качестве дополнительного исследования может быть назначена МРТ простаты

Норма показателей

Простатспецифический (ПСА) антиген определяется в плазме крови. Его норма составляет 4 нг/мл. Если ПСА не превышает этот показатель, можно говорить об отсутствии патологических изменений в предстательной железе. Следует помнить, что простат специфический антиген может повышаться с возрастом, поэтому ПСА общий у мужчин старше 70 лет может составлять 6,5 нг/мл.

Врач обращает особое внимание, если результат анализа гораздо ниже минимального нормального значения. Свободный ПСА по отношению к общему может составлять 15–100%. Дельта ПСА (нг/мл в год) в норме равна 0,75.

Отклонение от установленных значений антигена наблюдается в следующих ситуациях:

  • гиперплазия железы;
  • ишемия или инфаркт простаты;


Бактериальный или застойный простатит может вызвать повышение уровня ПСА

  • воспаление простаты;
  • опухоль в железе.

Анализ может показывать отклонение значений ниже нормы, если в организме мужчины наблюдается недостаток тестостерона, а также при гипотрофии простаты и инволюционном процессе.

На ПСА свободный может повлиять прием лекарств, назначаемых для улучшения функции предстательной железы.

У врачей-урологов существует такое понятие, как «серая зона», при которой ПСА превышает значение 10 нг/мл. В этом случае часто назначается биопсия железы, помогающая определить: имеются ли в железе злокачественные клетки.


При пункционной биопсии железы забирается микроскопический кусочек органа для дальнейшего исследования

Гистологическое исследование необходимо, если увеличен показатель плотности антигена или его прирост. О патологическом новообразовании в органе свидетельствует значение ПСА более 20 нг/мл. Увеличение значения до 50 нг/мл и выше говорит о раке простаты и метастазировании в лимфоузлы и органы.

Нормальные показатели исследования крови на антиген простаты не являются 100%-й гарантией отсутствия какого-либо заболевания предстательной железы. Методы проведения анализа в различных лабораториях могут отличаться, поэтому повторное проведение исследования на ПСА лучше осуществлять в одном и том же месте.

Правила проведения исследования

Для исследования состояния предстательной железы необходимо сдать венозную кровь. Мужчинам, которым назначены анализы на антиген свободный, должны знать о некоторых правилах. При их несоблюдении возможно отклонение показателей от нормы.


Накануне сдачи крови придется отказаться от завтрака

Кровь обязательно нужно сдавать натощак, утром. Алкогольные напитки, острые блюда, специи могут повлиять на результат анализа. На протяжении дня концентрация антигена в сыворотке не претерпевает особых изменений, поэтому время сдачи крови важной роли не играет, но так как анализы на антиген должны быть сданы на голодный желудок, мужчинам легче сделать это утром или до обеда.

Нервное напряжение или физическая нагрузка в некоторой степени могут повлиять на результаты, поэтому нежелательно нервничать накануне сдачи крови и заниматься тяжелой работой. От курения также нужно отказать на 1–2 часа до проведения анализа.

Если мужчине проводились какие-либо манипуляции на уретре или предстательной железе, включая массирование простаты и ультразвуковое исследование ректальным способом, сдавать анализ можно только через две недели.


Перед сдачей анализа необходимо исключить любое стимулирование простаты, в том числе и лечебные процедуры

Трансуретральный метод резекции железы также способен изменить значение антигена.

На уровень ПСА может повлиять и половой акт, совершенный накануне исследования. Врачи рекомендуют половое воздержание на трое суток до дня сдачи крови на простатоспецифический антиген. Перед назначением анализа уролог должен поинтересоваться у пациента о принимаемых в течение долгого времени лекарственных препаратах.

Врачи советуют исключить за несколько дней до исследования крови на антиген поездки на велосипеде или конный спорт, поскольку при этом происходит стимулирование железы и предстательный сок и антиген начинают вырабатываться простатой в большем количестве.


Велопрогулки увеличивают выработку секрета простаты, что может исказить результаты исследования на ПСА

Цели взятия анализа

В урологии показатели антигена имеют большое значение, именно поэтому при подозрениях на патологические изменения простаты или хроническое воспалительное заболевание, мужчинам рекомендуется сдать кровь для исследования уровня ПСА. Результаты анализа ПСА крайне важны в следующих ситуациях:

  • раннее диагностирование гиперплазии железы и воспалительного процесса в ней;
  • определение наличия ишемического процесса в простате;
  • выявление патологических новообразований;
  • дифференциация рака простаты и доброкачественного новообразования;


Уровень ПСА при доброкачественных и злокачественных образованиях будет разным

  • определение эффекта от назначенной терапии онкологического заболевания железы;
  • контроль результатов хирургической операции, проводимой по поводу рака простаты;
  • диагностика инфаркта железы;
  • раннее выявление рецидива злокачественного заболевания.

Исследование назначают в следующих случаях:

  • наличие симптомов заболевания простаты;
  • необходимость исключить или подтвердить злокачественный процесс в предстательной железе;
  • контроль в динамике терапии рака простаты;
  • профилактическое обследование железы.

Уменьшение значений антигена в сыворотке на фоне лечения может говорить об эффективности проводимой терапии и улучшении состояния предстательной железы.

Исследование крови на антиген может назначить не только врач-уролог, но и терапевт, хирург, онколог. Как правило, лечащий врач рекомендует сдать кровь и на другие показатели (гемоглобин, железо и пр.), а также мочу. Для определения состояния предстательной железы исследуется также секрет простаты, который забирается с помощью процедуры массирования железы, осуществляемой урологом. Врач может назначить пациенту ультразвуковое исследование, если при пальпации железы выявлены некоторые изменения, уплотнения.

Комплексный подход позволяет в быстрые сроки оценить состояние простаты и определиться с выбором тактики лечения.


Периодическая сдача анализов позволит не беспокоиться о своем здоровье

Профилактическое обследование предстательной железы необходимо регулярно проходить всем мужчинам, минимум раз в год. Если пациенту проводится лечение, посещать уролога необходимо по установленному графику. Это помогает определить эффективность лечения и предупредить обострение различных заболеваний. При появлении любых признаков дисфункции предстательной железы следует как можно быстрее пройти обследование.

Что такое ПСА и какие его значения считаются нормой – смотрите в видео:

Простатический специфический антиген является белковым веществом, которое вырабатывает предстательная железа. За счет него сперма разжижается, в ходе чего сперматозоиды становятся более подвижными, и увеличивается шанс успешного оплодотворения. Помимо эякулята, ПСА в крайне малых количествах содержится в крови.

Норма уровня антигена индивидуальна для людей различного возраста. Если общий уровень нарушен (показатель повышен и продолжает расти), то это свидетельствует о наличии воспалительного процесса, доброкачественной или злокачественной опухоли, гипертрофии.

Маркер ПСА

специфический антиген проводится посредством анализа крови. Достоверность и информативность данных измерений весьма велика. Опираясь на полученные результаты, врачи могут своевременно диагностировать бессимптомные болезни и обнаружить опухоль на начальной стадии.

Если показатель ПСА больше установленного значения, мужчина направляется на ряд дополнительных анализов. После них доктор точно сможет определить, воспалена ли простата, или же у больного иная патология.

Для пациента 50-60 лет, норма содержания вещества - не выше 3,5 нг/мл. Впрочем, ощутимо сниженные показатели - это тоже нехороший признак и повод для проведения дальнейших обследований.

Врачи настоятельно рекомендуют провести тест на антиген всем мужчинам, в возрасте порядка 50 лет (или старше). Если же присутствует предрасположенность к заболеваниям предстательной железы или онкологическим недугам, анализ может быть назначен и сорокалетнему пациенту.

Разновидности теста

  • свободном (нет соединения с плазменными белками);
  • соединенном с химотрипсином (высокоактивный кровяной фермент);
  • соединенном с макроглобулином (плазменный белок).

Когда диагностируется простата, эти соединения изучаются особенно тщательно.

Могут производиться измерения различных типов, к примеру, определяются:

  • общий уровень ПСА (свободный вид/связь с химотрипсином);
  • содержание свободного простатспецифического антигена;
  • соотношение показателей общего и свободного уровней.

Уролог непременно должен указать, какой именно из показателей необходимо установить. Обычно, первым определяется общий уровень. В случаях, когда его норма нарушена, проводится более широкий анализ, включающий измерения двух оставшихся типов.

Правила забора

В силу того, что ПСА содержится в крови в предельно малом количестве, его обнаружение подразумевает использование сверхчувствительных измерительных аппаратов. Также, для обеспечения минимальной погрешности, пациент должен строго придерживаться определенных правил.

Началом теста является подготовительный этап. Для получения врачом точных и достоверных результатов, необходимо за пару дней до назначенной даты отказаться от употребления алкоголя, табачных изделий, а также жирной и острой пищи.

Выполняется анализ исключительно натощак. Непосредственно перед процедурой пациенту положено употреблять только очищенную питьевую воду. Также стоит отложить физические нагрузки - ненадолго отказаться от занятий спортом и полового контакта. Забор крови на специфический антиген осуществляется из вены, до 11:00. Именно в утренний промежуток времени кровяные тельца в меньшей степени подвергаются разрушению.

Категорически запрещено проведение анализа, если в течение недели до сдачи, мужчина подвергался:

  • пальцевому обследованию;
  • катетеризации мочевого пузыря;
  • цистоскопии;
  • массажу простаты;
  • лазерному воздействию на предстательную железу;
  • эргометрии;
  • трансректальному УЗИ;
  • колоноскопии.

Также неабсолютная точность ПСА теста возможна из-за урологических заболеваний, перенесенного инфаркта, наличия воспалительных процессов.

Чем может быть вызвано увеличенное содержание вещества?

Считается, что повышенный специфический антиген в крови - симптом нарушенной структуры предстательной железы. Одним из факторов, который мог бы это спровоцировать является раковая опухоль. Но важно помнить, что избыточная концентрация может свидетельствовать и о других болезнях.

Изменения уровня ПСА могут быть вызваны:

  • доброкачественной гиперплазией простаты;
  • простатитом;
  • возрастными метаморфозами;
  • некоторыми лекарственными препаратами.

Ложноположительный результат

Согласно вышесказанному, пугающий положительный тест может получиться в том случае, когда специфический антиген выработан не из-за онкологии, а вследствие простатита или аденомы предстательной железы.

Впрочем, современное оборудование и многолетние исследования в данной области, позволяют достаточно быстро определить, какова реальная причина ненормальной концентрации вещества в крови.

Что считается нормальным результатом анализа?

Какая-либо конкретная норма уровня ПСА отсутствует. Молодым парням свойственно более низкое содержание вещества, пожилым мужчинам - высокое. Раньше, большая часть врачей придерживалась мнения, что нормальным является показатель ниже 4,0 нг/мл. Если же концентрация простатического специфического антигена была выше, зачастую назначалась биопсия предстательной железы.

Современные исследовательские работы показали, что и при уровне меньше 4,0 нг/мл может быть рак простаты, равно как и при более высоком показателе злокачественная опухоль может отсутствовать. Это связано с тем, что содержание вещества может значительно колебаться. После лечения финастеридом, дутастеридом и подобными медикаментами, вообще нельзя говорить о должной достоверности анализов.

Помимо этого, на уровень антигена в крови оказывает влияние этническая принадлежность и семейный анамнез рака предстательной железы. Более того, результаты тестов в различных лабораториях могут иметь некоторые отличия. И хотя эксперты не пришли к консенсусу, касательно оптимального порога, условная ориентировочная норма все же существует и напрямую зависит от возраста.

В идеале, общий уровень антигена должен находиться в диапазоне:

  • 0-2,5 нг/мл (для пациентов, старше сорока лет);
  • 0-3,5 нг/мл (старше пятидесяти лет);
  • 0-4,5 нг/мл (от шестидесяти лет);
  • 4-6,5 нг/мл (после семидесяти лет).

Нельзя забывать, что показатель, повышенный из-за доброкачественной гиперплазии предстательной железы также должен настораживать, ибо онкологические заболевания встречаются практически у половины мужчин с диагнозом ДГПЖ.

В целом, можно сделать вывод, что чем сильнее повышен специфический антиген в крови пациента, тем с большей вероятностью у него присутствует раковая опухоль. Однако не последнюю роль играет и скорость роста концентрации.

Тест показывает ненормальный уровень, что делать дальше?

Если мужчина, у которого отсутствуют симптомы рака предстательной железы, решает пройти скрининг-тест и обнаруживается, что простатический антиген в его крови повышен, первым делом врачи рекомендуют сдать анализы повторно. Если уровень по-прежнему больше нормы, следующий этап - проведение ректального обследования и продолжение регулярных тестов, спустя идентичные промежутки времени.

Если общий анализ ПСА будет показывать увеличение концентрации вещества, или в процессе обследования возникнут какие-либо подозрения, врач скорее всего назначит дополнительные диагностические процедуры. Обычно первой проводится проверка мочевыводящих путей на наличие инфекции (анализ мочи). Затем назначаются цистоскопия, трансректальное УЗИ, рентген.

При подозрениях на рак простаты, должна быть выполнена биопсия железы. В орган вводится специальная полая игла, при помощи которой отбирается несколько образцов ткани. Изучив полученную ткань посредством ультразвука, микроскопа и иных приборов, врач-патолог сможет поставить точный диагноз.

Чем старше становится мужчина, тем больше внимания следует уделять этому органу. Чтобы избежать серьезных проблем в будущем, существует специфический анализ на норму простатспецифического антигена.

Простатспецифический антиген вырабатывается эпителиальными клетками простаты для увеличения жидкой части спермы. Этот фермент способен расщеплять молекулы белка до мелких составляющих. Львиная доля вещества попадает в сперму, а небольшое количество – в кровь мужчины.

Проба крови на простатспецифический антиген позволяет выявить различные нарушения в работе органа, в том числе и такую серьезную проблему, как рак предстательной железы. Таким образом, простатспецифический антиген, или , является особым онкологическим маркером для выявления разнообразных заболеваний , включая рак.

ПСА существует в нескольких формах, две из которых доступны для проведения . Это общий и свободный антиген. Для точности установления диагноза важно учитывать оба этих показателя. Количество свободного ПСА составляет около 10% от общего количества этого вещества в крови. Этот показатель может продемонстрировать, относятся ли изменения в простате к доброкачественным или же злокачественным процессам.

Анализ на простатспецифический антиген дает возможность контролировать состояние здоровья этого важного органа и своевременно реагировать на возможные изменения в его функционировании.

Больше информации о раке простаты можно узнать из видео.

Проверенные способы диагностики нарушений в работе предстательной железы, такие как пальпация и , не всегда способны точно указать на наличие возможных заболеваний, в то время как ПСА с высокой достоверностью демонстрирует наличие разнообразных опухолей, в том числе и злокачественных, а также других проблем этого органа.

Очень важен тот факт, что эта проба может продемонстрировать наличие злокачественного процесса на самых ранних стадиях, когда никаких внешних проявлений еще не существует. Это гарантирует высокую выживаемость и большой процент излечивания даже от этой страшной болезни. Кроме онкологических заболеваний, анализ может указать на воспалительные заболевания предстательной железы, например, на простатит. Быстрое диагностирование проблемы и начало может сохранить эректильную функцию и половое здоровье мужчины.

Назначение на анализ


Проба на простатспецифический антиген назначается врачом по показаниям и после жалоб пациента, основной из которых является изменение мочеиспускания. Оно становится учащенным или более редким, затрудненным и болезненным.

Наиболее точные результаты дает совмещение трех основных методов обследования предстательной железы:

  1. Пальпация простаты через прямую кишку
  2. Трансректальное УЗИ
  3. Анализ на норму ПСА

Причиной повышения уровня ПСА могут оказаться следующие проблемы:

  • Простатит
  • Увеличение массы предстательной железы
  • Аденома простаты
  • Рак предстательной железы
  • Острый или хронический инфекционный процесс в мочеполовых путях
  • Ишемия или инфаркт этого органа
  • Массаж простаты
  • Семяизвержение, имевшее место менее чем за сутки до взятия крови

Любое действие, стимулирующее простату, например, поездка на велосипеде или занятия конным спортом.

Низкий уровень простатспецифического антигена в крови может указывать на отсутствие различных предстательной железы или же на то, что предпринятое лечение оказалось эффективным и болезнь ликвидирована.

Отклонения от нормы


Любое отклонение от нормы простатспецифического антигена в крови мужчины может быть свидетельством как наличия инфекции, так и показателем новообразований различного рода. Считается, что чем выше показатель ПСА, тем выше риск того, что опухоль окажется злокачественной.

С помощью этого достаточно простого для пациента можно сделать довольно точные выводы о том, в каком состоянии находится предстательная железа. Небольшие отклонения от нормальных показателей чаще всего указывают на простатит – воспалительное заболевание предстательной железы – или на аденому – доброкачественное перерождение ее тканей. Считается, что чем выше уровень ПСА, тем больше вероятность наличия страшного заболевания – рака простаты.

В зоне риска находятся мужчины старше 50 лет, поэтому этот анализ им необходимо проходит в обязательном порядке.

Также регулярное обследование необходимо тем мужчинам, у которых в семье были случаи заболеваний простаты или онкологические опухоли. Таким людям начинать сдавать анализы необходимо как можно раньше, не дожидаясь критического возраста.

Известно, что проба крови на ПСА является специфическим онкологических поражений предстательной железы и может выявлять клетки злокачественных новообразований задолго до появления каких-либо признаков рака. В этом случае своевременное принятие мер может сохранить не только здоровье, но и жизнь пациента. У тех мужчин, кто избегал проходить ежегодное и сдачу крови на ПСА, рак часто обнаруживался уже в терминальных стадиях – третьей и четвертой. Так как отклонения от нормы не всегда означают 100% наличие именно злокачественных опухолей, только комплексное обследование наряду с анализом ПСА может дать полную картину конкретного заболевания.