Врачи выделяют разные причины повышения Гамма-ГТ. Данный микросомальный элемент участвует в образовании аминокислот. Если процесс обмена веществ в клетке нарушается, то количество Гамма-ГТ в крови начинает стремительно расти. Повышенный уровень гамма-глутамилтрансферазы - это не самостоятельное заболевание, а лишь один из симптомов. При выявлении в анализе чрезмерного количества данного микросомального фермента человек получает направление на дополнительную диагностику. Результаты обследования показывают причину, почему превышена норма.

1 Признаки холестаза

Холестаз - это застой желчи в организме. Данная патология возникает при наличии у человека проблем с функционированием печени. При холестазе нарушается образование желчи, которая, в свою очередь, не выходит в двенадцатиперстную кишку и скапливается в печеночных протоках. Данный недуг является самой распространенной причиной повышения уровня ГГТП. Это объясняется тем, что именно в печени вырабатывается основная часть гамма-глутамилтрансферазы.






Причинами развития внутрипеченочного холестаза становятся такие факторы:

• злоупотребление алкоголем;
• отравление лекарственными препаратами;
• цирроз печени;
• гепатиты вирусного характера;
• первичный и вторичный .

Существует также . Медики указывают следующие причины ее образования:

• наличие камней в желчном пузыре;
• онкологические патологии желчных протоков;
• опухоли желудка или поджелудочной железы.

При холестазе желчная кислота разъедает стенки клеточных мембран. Следствием этого процесса становится высвобождение ферментов, среди которых присутствует и Гамма-ГТ. Иногда проявляются дополнительные симптомы, указывающие на повышение уровня гамма-глутамилтрансферазы. У человека может отмечаться зуд, потемнение кожных покровов и т.д.




Гамма-ГТ концентрируется в моче и кровяных клетках. Если причиной стремительного увеличения данного микросомального фермента стал холестаз, то необходимо как можно скорее начать терапию. Лечение должно быть направлено на устранение первопричины. Если в желчном пузыре наличествуют камни, то их необходимо удалить хирургическим путем. Опухоли тоже лечатся оперативно. Когда холестаз отступит, уровень гамма-глутамилтрансферазы самостоятельно придет в норму.

2 Проявления цитолиза

Синдром цитолиза характеризуется гибелью клеток печени. Процесс распада провоцирует попадание большого количества Гамма-ГТ в кровь. Это становится следствием того, что глутамилтранспептидаза повышается. Причинами цитолиза могут стать следующие факторы:

• вирусные печеночные заболевания;
• употребление большого количества алкоголя;
• длительный прием определенных фармацевтических препаратов;
• различные аутоиммунные заболевания.




Если человек болеет красной волчанкой, то у него всегда отмечается повышение уровня Гамма-ГТ. Это происходит из-за того, что в организме вырабатываются антитела к тканям печени. Постепенное разрушение органа приводит к цитолизу и, как следствие, к росту микросомальных ферментов.

Всегда повышен уровень гамма-глутамилтрансферазы при вирусном гепатите В и С. Длительное время болезнь никак себя не проявляет. При профилактическом биохимическом исследовании обнаруживается высокий уровень Гамма-ГТ. В этом случае доктор назначает пациенту дополнительные анализы, результаты которых показывают наличие гепатита.

Для снижения количества микросомальных ферментов пациенту необходимо избавиться от гепатита. Глутамилтрансфераза долго приходит в состояние нормы. В некоторых случаях процесс восстановления печени занимает 2 года. Пагубное влияние оказывает вирус Эпштейн-Барра, провоцирующий развитие мононуклеоза, что ведет к развитию цитолиза и повышению уровня Гамма-ГТ.

В терапевтических целях применяют следующие препараты:

• Гептрал;
• Гептор;
• Эссенциале;
• Карсил;
• Легалон;
• Урсосан и пр.



Вышеперечисленные лекарственные средства входят в группу гепатопротекторов. Они восстанавливают функционирование печени и способствуют нормализации ферментного уровня. Мембраны клеток уплотняются, и гамма-глутамилтрансфераза не выбрасывается в кровь в неограниченном количестве.

3 Неумеренное употребление алкоголя

Гамма-ГТ повышается при систематическом употреблении алкогольных напитков. Данный фермент остро реагирует на поступление этилового спирта в организм. Алкоголь токсично влияет на функционирование всех систем. Первой под удар попадает печень. Именно она отвечает за утилизацию и вывод вредных веществ из организма. Из-за чрезмерной нагрузки мембраны клеток лопаются, высвобождая гамма-глутамилтрансферазу.




Медики четко могут определить, употребляет человек алкоголь или нет, взяв у него кровь на анализ. Гамма-ГТ превышает норму даже в том случае, если последний раз спиртные напитки употреблялись неделю назад. Этот тест помогает выявить алкогольную зависимость и контролировать лечебный процесс зависимых людей. Если 10 дней не употреблять спиртосодержащие напитки, то количество микросомальных элементов снизится на 50%. Но это действует исключительно в случае отсутствия дополнительных печеночных недугов.

Врачи настоятельно рекомендуют полностью отказаться от спиртных напитков в случае, если количество Гамма-ГТ превышает норму. Допустимые показатели для мужчин и женщин отличаются. Это нужно обязательно учитывать при расшифровке анализа. Такой феномен объясняется тем, что гамма-глутамилтрансфераза концентрируется не только в печени и поджелудочной железе, но еще и в простате у мужчин. Если представители обоих полов приняли одинаковую дозу алкоголя, то количество Гамма-ГТ в мужском организме будет выше, чем в женском.

4 Влияние фармацевтических средств

Многие лекарственные препараты становятся причиной повышения Гамма-ГТ. В кровь поступают синтетические вещества, которые затем нейтрализуются в печени. Они негативно влияют на работу поджелудочной железы, желчного пузыря и простаты у представителей сильного пола.




Если человек проходит длительную антибактериальную или противовирусную терапию, то позже ему в обязательном порядке назначается биохимия. Это анализ позволяет определить, из каких компонентов состоит кровь. В большинстве случаев результаты биохимии свидетельствуют о том, что уровень гамма-глутамилтрансферазы высокий.

На количество данного фермента оказывают влияние следующие виды препаратов:

1. 1. Сердечно-сосудистые: статины, мочегонные, антикоагулянты.
2. 2. Нейролептики: галоперидол, аминазин.
3. 3. Противовоспалительные препараты нестероидного характера: аспирин, парацетамол, нимесулид, диклофенак.
4. 4. Противотуберкулезные средства: рифампицин, изониазид.
5. 5. Искусственные гормоны: противозачаточные таблетки, анаболические стероиды и кортикостероиды.
6. 6. Средства для лечения онкологических патологий. Точные наименования препаратов зависят от вида раковой опухоли.
7. 7. Антибиотики: тетрациклин, кларитромицин, амоксиклав и т.д.

Препаратов, которые провоцируют чрезмерное выделение микросомальных ферментов, много. Выше перечислены наиболее распространенные и часто назначаемые средства. Для восстановления нормального функционирования печени пациентам после основного лечения назначают комплексный прием витаминов и гепатопротекторов.

5 Онкологические образования

Печень может подвергаться раковому поражению. Патогенные клетки активно размножаются в желчных протоках и провоцируют гибель здоровых клеток. Это ведет к тому, что высвобождаются , в том числе и Гамма-ГТ. Расшифровка анализа при раке печени показывает, что уровень гамма-глутамилтрансферазы критически высокий.

Повышенная активность ферментов наблюдается при раке поджелудочной железы или простаты. Именно в этих органах формируются аминокислоты, содержащие гамма-глутамилтрансферазу. В период ремиссии активность ферментов снижается. Если возникают метастазы, или основное заболевание прогрессирует, то Гамма-ГТ снова начинает расти.

Еще один неблагоприятный фактор - это необходимость проводить химио- и радиотерапию. Данные виды лечения предполагают истребление патогенных клеток. Вследствие этого подавляется иммунитет, а печень начинает функционировать неправильно. Именно поэтому пациентам с онкологией всегда назначают препараты, повышающие защитные силы организма и восстанавливающие печень.

Причин повышения гамма-глутамилтрансферазы много, и все они разные. Это значит, что только врач может установить точный диагноз и назначить эффективный терапевтический курс. Чем раньше начать лечиться, тем скорее уровень ферментов придет в норму.

И немного о секретах...

Здоровая печень - залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Клетки человеческого организма содержат специфический белковый фермент гамма — глутамилтранспептидазу (ГГТ). Данное вещество, которое также называется γ — глутамилтрансфераза, задействовано в клеточных обменных процессах. Оно имеется в самых различных органах. Вследствие процессов обновления, которые постоянно происходят в клетках, данное вещество в норме обнаруживается в крови в минимальном количестве. Но если развиваются патологические процессы в различных органах, то огромное количество данного белкового фермента попадает в кровоток. Именно это и обнаруживает биохимический анализ крови на ГГТ.

Что это за анализ

Исследование является обязательным при проведении печеночных проб. Этот белок считается маркером болезней печени и желчевыводящей системы. Также γ — глутамилтранспептидаза может указывать на развитие заболеваний поджелудочной железы и прочих важных органов.

Внимание! Следует знать, что повышенное продуцирование γ — глутамилтрансферазы происходит на фоне злоупотребления алкоголем. В таком случае увеличение уровня вещества в крови не указывает на гибель клеток печени вследствие развития определенного патологического процесса.

Назначение исследования

Биохимия крови, предназначенная для того, чтобы определить уровень в крови γ — глутамилтранспептидазы проводится для подтверждения возможных патологий печени, поджелудочной железы и желчевыводящей системы. Анализ обязательно назначается:

• Перед оперативными вмешательствами.
• Для диагностики патологических процессов в печени.
• При подозрении на возникновение опухолей в предстательной и поджелудочной железе.
• Для мониторинга лечебных мероприятий при лечении онкологии.
• Для оценки токсичного воздействия на организм сильнодействующих лекарственных препаратов.
• При подозрении на развитие цирроза печени или гепатита на фоне алкоголизма.
• Для профилактического наблюдения за страдающими хроническим алкоголизмом.

Очень редко доктор может назначить анализ на ГГТ при плановом осмотре, заподозрив развитие определенной патологии печени. Исследование может быть рекомендовано на основании жалоб пациента, таких как:

• Возникновении периодических тянущих болей в правом подреберье
• При утомляемости на фоне постоянной слабости.
• При полном отсутствии аппетита.
• При периодически возникающем чувстве тошноты.
• При потемнении мочи и осветлении кала.

Подготовка к исследованию

К забору крови на исследование уровня ГГТ нужно правильно подготовиться. Выполняется сдача крови обязательно натощак, а это значит, что прием пищи должен быть не позже, чем за 8 часов до проведения анализа. Кроме этого для получения достоверных результатов следует:

• Перед забором крови выпить небольшое количество обычной воды.
• Приблизительно за полчаса до сдачи анализа нужно отказаться от курения.
• За два дня до анализа пересмотреть рацион питания с целью исключения из него блюд повышенной жирности и алкогольных напитков.
• За день до проведения анализа рекомендуется отказаться от повышенных физических нагрузок.
• Перед сдачей крови необходимо эмоционально успокоиться.

Важно! Следует помнить о том, что получить искаженные результаты анализа можно после рентгеноскопии, флюорографии, УЗИ или физиотерапевтических процедур.

Особенности исследования и допустимые нормы анализа

Исследование предусматривает забор венозной крови. Для этого может использоваться обычный одноразовый шприц или вакутайнер. Анализ выполняется на базе метода кинетической колориметрии. Как правило, результаты можно получить через сутки.

Наряду с определением ГГТ проводятся анализы крови на содержание других веществ, таких как: АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, билирубина, холестерина, альбумина. Только на основании комплексного анализа полученных данных может быть поставлен окончательный диагноз и принято решение о лечении.

Нормативные показатели ГГТ в крови у людей разного возраста отличаются, кроме того имеется зависимость нормы от пола человека. До 12 лет норма изменяется только в зависимости от возраста. Для расшифровки анализа используются такие показатели:

• До 5 дней — до 185 Ед/л.
• До 6 месяцев — до 202 Ед/л.
• До 12 месяцев — до 34 Ед/л.
• До 3 лет — до 18 Ед/л.
• До 6 лет — до 22 Ед/л.
• До 12 лет — до 16 Ед/л.

После 12 лет норма уже отличается в зависимости от пола. Для расшифровки анализа используются такие показатели:

• До 17 лет — для мужчин — до 45 Ед/л, для женщин — до 33 Ед/л.
• Взрослые люди — для мужчин — в пределах 10 – 71 Ед/л, для женщин — в пределах 6 — 42 Ед/л.

Высокие показатели вещества в крови новорожденных детей объясняются тем, что у новорожденных их источником является плацента. Только через некоторое время γ — глутамилтрансфераза начинает вырабатываться печенью ребенка.

У мужчин повышенные показатели связаны с тем, что данный белок содержится в предстательной железе. Другие нормативные показатели вещества в крови у женщин в период вынашивания ребенка. Они изменяются в зависимости от триместра и составляют:

• До 13 недели — 0-17 Ед/л.
• В период 14-26 недель — до 33 Ед/л.
• В период 27-39 недель — не более 32 Ед/л.

Причины отклонений от нормативных показателей

Превышение нормативных показателей ГГТ свидетельствует о наличии патологий в различных органах. Прежде всего, увеличение количества белка в крови может указывать на развитие следующих заболеваний печени:

• Механической желтухи, которая связана с непроходимостью желчевыводящих протоков вследствие самых различных причин.
• Рака печени.
• Цирроза печени.
• Острого и хронического гепатита.
• Мононуклеоза инфекционного характера.

Учитывая факт того, что к повышению уровня данного белка в крови приводит увлечение человека алкоголем, анализ широко применяется для диагностики хронического алкоголизма. Увеличение ГГТ в крови также происходит при развитии патологий других органов, а именно при:

• панкреатите.
• диабете.
• ожирении.
• раке предстательной железы.
• онкологических новообразованиях в легких.
• злокачественных опухолях в молочных железах.
• гипертиреозе.
• нарушениях в функционировании органов сердечнососудистой системы.
• развитии инфаркта миокарда.

Следует учитывать также то, что уровень ГГТ может возрастать на фоне приема различных лекарств:

• Аспирина.
• Парацетамола.
• Аскорбиновой кислоты, при длительном ее употреблении.
• Антибиотиков.
• Антидепрессантов.
• Гормональных средств.

Пониженный уровень ГГТ в крови наблюдается после проведенного лечения алкоголизма, приблизительно через месяц после отказа от алкоголя. Это связано с исчезновением из организма искусственного стимулятора выработки ГГТ, которым является этанол. Также причинами снижения количества ГГТ является:

• Развитие гипотиреоза.
• Прием гормональных препаратов, клофибрата.

Анализ крови на содержание ГГТ в крови не позволяет с точностью установить конкретный диагноз. В связи с этим он может использоваться только в комплексе с другими исследованиями.

Гамма-глютамилтранспептидаза – фермент (белок) печени и поджелудочной железы, активность которого в крови повышается при заболеваниях печени и злоупотреблении алкоголем.

Синонимы русские

Гамма-глютаматтранспептидаза, гамма-глютаматтрансфераза, ГГТ, гамма-глутаматтранспептидаза, гамма-глутаматтрансфераза, ГГТП.

Синонимы английские

Gamma-glutamyl transferase, Gamma-glutamyl transpeptidase, GGTP, Gamma GT, GTP.

Метод исследования

Кинетический колориметрический метод.

Единицы измерения

Ед/л (единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 12 часов до анализа.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Желчь образуется в клетках печени и выделяется по системе микротрубочек, которые называются желчными канальцами. Они затем объединяются в печеночные протоки, выходящие за пределы печени, и образуют общий желчный проток, впадающий в тонкий кишечник. Желчь необходима для всасывания жиров, поступающих с пищей. Также через желчь выделяются некоторые лекарственные вещества. Она образуется постоянно, но поступает в кишечник только во время и после приема пищи. Когда она не нужна – накапливается в желчном пузыре.

Гамма-глютамилтранспептидаза – фермент, который находится в клетках печени и желчевыводящих путей и является катализатором определенных биохимический реакций. В кровеносном русле она не содержится, только в клетках, при разрушении которых их содержимое попадает в кровь. В норме часть клеток обновляется, поэтому в крови обнаруживается определенная активность ГГТ. Если гибнет много клеток, ее активность может повышаться значительно.

Тест на ГГТ – самый чувствительный анализ в отношении застоя желчи – холестаза. Активность ГГТ при препятствии оттоку желчи, например при камнях в желчных протоках, повышается раньше, чем активность щелочной фосфатазы . Однако повышение это неспецифично, так как оно происходит при большинстве острых заболеваний печени и желчных ходов, например при остром вирусном гепатите или раке, и обычно такой результат не очень информативен при установлении конкретного заболевания или состояния, вызвавшего повреждение печени.

В отличие от других печеночных ферментов, производство ГГТ «запускается» алкоголем, поэтому у лиц, злоупотребляющих им, ее активность может быть повышена даже в отсутствие заболевания печени. Кроме того, выработка ГГТ стимулируется некоторыми лекарствами, включая фенобарбитал и парацетамол, поэтому на фоне их приема можно ожидать повышения ГГТ без повреждения печени.

ГГТ также содержится в почках, селезенке, поджелудочной железе, головном мозге, простате, и увеличение ее активности неспецифично только для нарушений печени.

Для чего используется исследование?

• Чтобы подтвердить заболевание печени и желчных ходов, особенно при подозрении на закупорку желчевыводящих путей при камнях в желчных протоках или при опухоли поджелудочной железы.
• Для наблюдения за эффективностью лечения алкоголизма или алкогольного гепатита.
• Для диагностики заболеваний, поражающих желчевыводящие пути, – первичного билиарного цирроза и первичного склерозирующего холангита.
• Чтобы определить, чем обусловлено повышение активности щелочной фосфатазы, – заболеванием печени или патологией костей.
• Для контроля за состоянием пациентов с заболеваниями, при которых ГГТ повышена, или для оценки эффективности их лечения.

Когда назначается исследование?

• При выполнении стандартных диагностических панелей, которые могут использоваться при плановых медицинских осмотрах, при подготовке к хирургическому вмешательству.
• При выполнении «печеночных проб», используемых для оценки функции печени.
• При жалобах на слабость, усталость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боли в животе (особенно в правом подреберье), желтуху, потемнение мочи или осветление кала, кожный зуд.
• При подозрении на злоупотребление алкоголем или при наблюдении за пациентами, которые проходят лечение от алкоголизма или алкогольного гепатита.

Что означают результаты?

Референсные значения

Возраст, пол		Референсные значения
5 дней - 6 мес.

Чаще всего справедливо следующее утверждение: чем выше активность ГГТ, тем тяжелее повреждение печени или желчных ходов.

Причины повышения активности ГГТ

• Поражение печени и желчевыводящих путей
  • Механическая желтуха, связанная с непроходимостью желчевыводящих протоков.
    • Камни желчных протоков, рубцы желчных протоков после хирургических вмешательств.
    • Опухоли желчных протоков.
    • Рак головки поджелудочной железы, рак желудка при механическом сдавливании общего желчного протока, через который желчь попадает в двенадцатиперстную кишку.
  • Алкоголизм. После отказа от алкоголя активность ГГТ приходит в норму через месяц. Хотя и у трети алкоголиков активность ГГТ в норме.
  • Рак печени, метастазы опухолей других органов в печень.
  • Цирроз печени – патологический процесс, в ходе которого происходит замещение нормальной печеночной ткани рубцовой, что угнетает все функции печени.
  • Острый и хронический гепатит любого происхождения, особенно алкогольный.
  • Инфекционный мононуклеоз. Это острая вирусная инфекция, которая обычно проявляется повышением температуры, воспалением зева и увеличением лимфоузлов. При этом в патологический процесс часто вовлекается печень.
  • Первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит – редкие заболевания, встречающиеся у взрослых людей и связанные с аутоиммунным повреждением желчных ходов. Сопровождаются крайне высокой активностью ГГТ и щелочной фосфатазы.
• Другие причины
  • Панкреатит – острое воспаление поджелудочной железы. Часто провоцируется отравлением алкоголем.
  • Рак простаты.
  • Рак молочной железы и легких с метастазами в печень.
  • Системная красная волчанка – заболевание, при котором вырабатываются антитела к собственным тканям.
  • Инфаркт миокарда. В острой стадии инфаркта миокарда активность ГГТ обычно остается в норме, однако может повыситься через 3-4 дня, отражая вторичное вовлечение печени из-за сердечной недостаточности.
  • Сердечная недостаточность.
  • Гипертиреоз – повышение функции щитовидной железы.
  • Сахарный диабет.

Причины снижения активности ГГТ

• Гипотиреоз – состояние, при котором снижена функция щитовидной железы.

Что может влиять на результат?

• Активность ГГТ бывает повышена при ожирении.
• Аспирин, парацетамол, фенобарбитал, статины (препараты, снижающие уровень холестерина), антибиотики, гистаминоблокаторы (используемые для уменьшения секреции желудочного сока), противогрибковые препараты, антидепрессанты, оральные контрацептивы, тестостерон и ряд других лекарств могут повышать активность ГГТ.
• Длительный прием аскорбиновой кислоты способен приводить к снижению активности ГГТ.

Важные замечания

При патологии костной ткани активность ГГТ, в отличие от щелочной фосфатазы, остается в норме, так же как и при состояниях, связанных с ростом костей, при беременности и почечной недостаточности.

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гастроэнтеролог, инфекционист, гематолог, эндокринолог, хирург.

ГГТ или гамма-глутамилтранспептидаза является ферментом в крови организма человека и его повышение указывает на ряд возможных патологических процессов

Некоторые медицинские определения и аббревиатуры сложно поддаются определению у обычного человека, например, что означает при биохимическом анализе крови расшифровка ГГТ? Назначается этот анализ крови при подозрениях на застой печени при признаках:

1. Проявлений усталости.
2. Желтухи.
3. Слабости.
4. Рвоты и тошноты.
5. Потери аппетита.
6. При кожном зуде.
7. Во время возникновения болевых синдромов в правом подреберье.
8. При беременности.

Также его могут назначать совместно с аст, для подтверждения либо опровержения заболеваний сердечной мышцы.

Возрастать в крови человека этот фермент начинает во время массового разрушения клеток. Чаще всего, в качестве провоцирующих причин возрастания в крови ГГТП фермента происходит при застое желчи. Также он может быть повышен при цитолизе гепатоцитов.

Фермент ГГТ, своего рода маркер. Иногда при анализе крови выясняется что он повышен. Обычно это значит, что расшифровка укажет на вероятность холестаза, либо распада печеночных клеток.

Не менее важно, что в крови ГГТ может быть повышен при несоответствующем уровне жизни и наличие вредных привычек. Например повыситься фермент может при курении, беременности, а также из-за чрезмерного употребления соленых и сладких продуктов.

Тем не менее, когда пациент недостаточно питается, но регулярно осуществляет прием витаминов и минералов, велика вероятность, что при биохимическом анализе крови это отразится на результатах, то есть они нормализуются.

Расшифровка показателей при норме

Все расшифровки проводятся после полного обследования, а не только на основаниях биохимического исследования на ГГТ. Например к ним относятся: общий анализ крови, аст, АлАТ, ХЭ. На результаты влияют множество факторов.

Те или иные показатели могут зависеть, от того какой возраст у человека:

1. До 12 месяцев жизни, у детей ГГТ постоянно снижается и при анализе показатели могут быть от 151 МЕ/л до 34. И тот и тот – норма.
2. При возрасте ребенка до 3 лет, уровень может колебаться в районе 10 МЕ/л.
3. До шести лет, эти показатели могут варьироваться от 15 до 23 МЕ/л.
4. С 6 до 12 примерно 16.
5. С 12 до 17 лет у мальчиков примерно 45 МЕ/л, а у девочек – около 33.
6. От 17 и старше у мужчин соотношение равно 10 -71, а у женщин – 6 – 42 МЕ/л.

На повышенную норму ГГТ в мужском организме влияет простата. Суть в том, что при взрослении, в предстательной железе у мужчин в небольших объемах также выделяется данный фермент.

Если показатель аст в крови при анализе повышен или понижен, значит высока вероятность развития определенных заболеваний.

Повышение ГГТ и сопутствующие причины

Если результаты показали повышенный ггт, это значит что у пациента:

Самое опасное в этом списке то, что многие заболевания на начальной стадии являются латентными. Это значит, что до определенного момента патология никак себя не проявит. Несмотря на это, при проведении анализа маркер будет обнаружен и соответственно расшифрован.

Данный факт даст доктору возможность установления истинных причин повышения фермента путем дополнительных исследовательских мероприятий. Кроме того, если показатель превышен всего на 100 – 150%, скорее всего заболевание подлежит быстрому лечению, значит риска для здоровья не возникает.

Что не менее важно, за 12 часов до сдачи анализа, не разрешается есть вредные продукты, так как они способны изменить показатели, а значит и нарушить общую картину. Если же маркер ГГТ превышен многократно, это говорит о необходимости назначения скорейшего обследования и адекватного лечения, в зависимости от полученных результатов.

В клетках печени образуется желчь, которая необходима для всасывания жиров из пищи и вывода некоторых лекарственных веществ. Процесс образования желчи непрерывный, но попадает она в кишечник только при приеме пищи или после него. В остальное время она накапливается в желчном пузыре. Наиболее чувствительным исследованием в отношении является тест на ГГТП. Что это за анализ, какую информацию дает и как проводится? Об этом мы и поговорим в данной статье.

ГГТП: общая информация

В клетках печени, а также желчевыводящих путей находится фермент, который является своеобразным катализатором некоторых биохимических реакций. Называется он ГГТП (гамма-глутамилтранспептидаза) и содержится только в клетках, при разрушении которых попадает в кровеносное русло. Так как обновление части клеток является вполне нормальным процессом, наличие в крови небольшого количества ГГТП допустимо. Однако при разрушении значительного числа клеток может высвободиться большое количество этого фермента, что является сигналом тревоги. Такая ситуация говорит о наличии острых заболеваний печени или желчевыводящих путей.

Важность определения ГГТП

Диагностика активности ГГТП (анализ крови на определение уровня этого фермента) имеет большое значение для выявления следующих процессов:

• цитолиз (разрушение клеток);
• рост опухоли в печени;
• лекарственная или алкогольная интоксикация.

Стоит особое внимание заострить на последнем пункте. Алкоголь и некоторые лекарственные препараты влияют на производство ГГТП. Что это значит? То, что количество фермента может существенно возрасти даже при отсутствии заболеваний печени. И наблюдается это явление у людей, злоупотребляющих спиртным или принимающих определенные виды препаратов (например, "Парацетамол" или "Фенобарбитал"). В связи с этим тест на ГГТП нередко используется в процессе лечения алкоголизма.

Кроме того, уровень содержания этого фермента в крови определяется в следующих целях:

• для подтверждения подозрения на закупорку желчевыводящих путей (при наличии опухоли поджелудочной железы или камней в желчных протоках);
• для диагностики склерозирующего холангита и билиарного цирроза (первичного);
• для определения причины (патология костей или болезни печени);
• для контроля за состоянием и успешностью лечения больного, у которого наблюдается повышенный ГГТП.

Можно сказать о ГГТП, что это наиболее чувствительный к заболеваниям печени и желчевыводящих путей фермент. Его уровень повышается быстрее, чем щелочной фосфатазы, например. А потому он особенно ценен в диагностике некоторых болезней, когда другие показатели "запаздывают" либо требуют подтверждения.

Назначение анализа

В каких случаях пациентам назначается (ГГТП), кем и как он проводится? Специалист, к которому следует обращаться по вопросам, связанным с гамма-глутамилтранспептидазой, это гепатолог. Можно выделить несколько ситуаций, когда важно узнать содержание в крови этого фермента:

1. В первую очередь тест на определение уровня этого фермента важен при проведении которые используются для оценки функций этого органа.

2. При наличии тошноты, рвоты, постоянной слабости, болей в животе, кожном зуде, осветлении кала либо потемнении мочи, при желтухе.

3. При злоупотреблении спиртным или лечении пациента от алкогольного гепатита.

4. В ходе проведения планового медицинского осмотра или подготовки к хирургической операции.

Для исследования берется венозная или капиллярная кровь. В процессе наложения жгута и пункции вены могут возникнуть не очень приятные ощущения, о чем врач обычно предупреждает заранее. Кроме того, при подготовке к диагностике пациента информируют о ряде важных правил. Так, за двенадцать часов до анализа необходимо прекратить прием пищи, а за полчаса до него - не курить, избегать физического или эмоционального напряжения. Это позволит получить корректные данные.

Результаты исследования и их значение

По итогам проведения теста можно увидеть, что значение ГГТП повышенное или нормальное. Другого не дано, так как в крови и вовсе может отсутствовать данный фермент (изначально он содержится только в клетках), хотя такое бывает нечасто. Расшифровка ГГТП (его уровня) выглядит следующим образом:

• для женщин составляют от 0 до 32-38 ед./л;
• для мужчин этот показатель выше - от 0 до 50-55 ед./л.

Чем выше их уровенье, тем тяжелее повреждения желчных ходов или печени. Давайте рассмотрим наиболее частые причины повышения уровня этого фермента.

Причины повышенного уровня ГГТП

Если в результате исследования был выявлен повышенный уровень этого фермента, то можно говорить об отклонениях от нормы. Увеличение активности ГГТП может быть связано со следующими нарушениями:

• разного рода поражения печени и желчевыводящих путей - механическая желтуха, рубцы, камни или опухоль в желчных протоках, рак желудка или головки поджелудочной железы;
• цирроз печени - нормальная печеночная ткань замещается рубцовой, в результате чего нарушаются функции этого органа;
• рак печени или метастазы, перешедшие на печень при опухоли других органов;
• гепатит (как острый, так и хронический), в том числе алкогольный;
• инфекционный мононуклеоз;
• аутоиммунные повреждения желчных ходов, приводящие к первичному билиарному циррозу или склерозирующему холангиту;
• острое воспаление поджелудочной железы;
• метастазы в печени в результате рака молочной железы, простаты, легких;
• сердечная недостаточность и инфаркт миокарда (с вторичным вовлечением печени);
• гипертиреоз и сахарный диабет.

Как видите, причин повышения уровня ГГТП множество. Так или иначе, все они связаны с работой печени. Кроме того, данный фермент содержится в поджелудочной железе, селезенке, почках, простате (хотя и в меньших количествах). Поэтому заболевания этих органов также влияют на его уровень в крови. Однако неспецифично увеличение концентрации гамма-глутамилтранспептидазы только при нарушениях работы печени. Причинами понижения ГГТП могут являться снижение функции щитовидной железы и декомпенсированный цирроз.

Заключение

В статье мы рассмотрели такой важный фермент, как ГГТП. Что это и для чего определяется его уровень, также было рассказано. Мы узнали, с чем может быть связаны и на что указывают изменения его концентрации в крови, а также когда назначается анализ на ГГТП и как он проводится. Надеемся, информация оказалась для вас полезной.