Планирование беременности - это нелегкий процесс. Причем как для мужчин, так и для женщин. Особенно если самостоятельно по тем или иным причинам. К счастью, сейчас весьма часто бесплодие лечится при помощи Или, как еще называют подобную процедуру, ЭКО. Она помогает забеременеть парам, у которых возникают проблемы с зачатием. Чаще всего методика используется после прохождения курса лечения бесплодия.
Но какие анализы нужны для ЭКО? Что требуется от мужчин и женщин, которые хотят воспользоваться подобной программой? Неважно, платно или по ОМС. Перечень анализов все равно остается неизменным. И как правильно подготовиться к прохождению тех или иных исследований? Обо всем этом будет рассказано далее. В действительности все не так трудно, как кажется. Достаточно просто ответственно подойти к решению посредством ЭКО.
Подготовка
Для начала стоит отказаться от вредных привычек. Это обязательный пункт, который помогает получить наиболее точные результаты анализов. Подготовка к прохождению тех или иных исследований - серьезное испытание. Если просто узнать, какие анализы нужны для ЭКО, но при этом не соблюдать рекомендации врачей, результаты окажутся не совсем точными.
Лучше за месяц до сдачи анализов (всех) отказаться от употребления алкоголя, а также табака. Питание тоже лучше всего нормализовать: исключить жирное, жареное, мучное, сладкое и соленое. Все это есть можно, но в умеренных количествах.
Сдавать кровь на те или иные исследования необходимо строго натощак. Если речь идет об анализе мочи, придется собирать исключительно утреннюю порцию. Или после 8-часового перерыва.
Где делать
Сдавать предлагается в медицинских учреждениях. Куда именно идти, решает каждая пара самостоятельно. Можно:
- Обратиться в государственную клинику. Бесплатный способ подготовки к ЭКО. Не требует вложений, зато он весьма долгий. И не все исследования чаще всего проводятся в бюджетных государственных клиниках.
- Сходить в частный медицинский центр. В данном случае придется заранее узнать, какие анализы нужны для ЭКО мужчинам и женщинам, чтобы не проходить лишние исследования. Проверка здоровья будет быстрой, но в то же время дорогой. Список анализов для платного ЭКО и по ОМС одинаковый.
Соответственно, как только пара определится, куда она пойдет, а также будут исключены все вредные привычки, можно интересоваться списком предстоящих исследований.
Три месяца
Стоит обратить внимание на действительность тех или иных анализов. Вообще, список исследований большой. Поэтому сначала стоит сдать анализы, которые действительны дольше остальных.
Три месяца у мужчин и женщин действуют следующие исследования:
- кровь на резус-фактор;
- анализ на группу крови;
- исследование на гепатит (B, C);
- проверка партнеров на сифилис.
Какие анализы нужны для ЭКО? Перечисленные исследования актуальны и для мужчин, и для женщин. Как уже было сказано, срок их действия - 3 месяца. После истечения указанного срока придется вновь проводить соответствующие исследования, если полный перечень анализов не будет представлен врачам.
Месяц
Но все это только начало. Некоторые исследования действительны всего 30 дней. Поэтому пары, страдающие бесплодием, интересуются, какие анализы нужно сдать перед ЭКО.
На сегодняшний день в течение месяца действительны следующие исследования:
- общий анализ крови;
- биохимия крови;
- коагулограмма;
- общий анализ мочи;
- УЗИ малого таза (девушкам, мужчины обычно УЗИ не делают).
Отсюда следует, что все испытания на пути к ЭКО придется проходить быстро. Недействительные анализы врачами не принимаются. Все это только начало. Какие анализы нужны для ЭКО? По ОМС или платно - это не так важно. Как уже было сказано, пары должны проходить через одинаковые испытания в том или ином случае.
Гормоны женщинам
Все ранее перечисленные анализы обязательны и для мужчин, и для женщин. Девушкам придется проверять здоровье на разнообразные гормоны. Поэтому каждый должен четко знать, что за анализы предстоит сдавать.
Среди исследований на гормоны для женщин выделяют:
- тестостерон;
- эстроген;
- ФГ и ЛГ;
- пролактин;
- тиреотропный гормон щитовидной железы;
- дегидроэпиандростерон-сульфат;
- антитела к тиреоидной пероксидазе;
- тиреоглобулин (антитела).
Для женщин
Какие анализы нужны для ЭКО женщинам? Разумеется, необходимо пройти все ранее перечисленные исследования. Но этого недостаточно.
Дополнительно девушкам необходимо сдать:
- анализ на ;
- микроскопическое исследование мазка из влагалища на чувствительность к антибиотикам;
- анализ на хламидии;
- кровь для обнаружения ЦМВ;
- кровь на уреаплазму;
- мазок с шейки матки для обнаружения атипичных клеток;
- кровь на наличие антител к краснухе;
- анализ на ИППП;
- анализ крови на свертываемость и глюкозу;
- маммограмму;
- флюорографию.
Дополнительные анализы должен будет назначать лечащий врач-гинеколог в зависимости от ситуации. Чаще всего женщинам приходится проходить через осмотр гинеколога на кресле. Эта стандартная процедура является обязательной.
Мужчинам
У мужчин тоже имеется отдельный список исследований. Они должны сдать все ранее перечисленные анализы, за исключением женских. Дополнительные исследования у них будут отличаться от тех, через которые проходят девушки.
Какие анализы нужны для ЭКО по ОМС или платно мужчинам? Сильная половина общества, как правило, сдает:
- спермограмму;
- анализ крови на антиспермальные тела;
- (из уретры);
- анализы на гормоны (тестостерон, лактогеннтый гормон, секс-стероид, связывающий глобулин, ЛГ, ФГ, тиреотропный гормон);
- флюорографию;
- проверку на сифилис, ЦМВ, краснуху, хламидиоз.
Как правило, на этом можно закончить. Все дополнительные исследования назначает лечащий врач. В основном требуется консультация уролога и гинеколога.
В общих чертах
На самом деле понять, какие анализы нужны для ЭКО, не так уж и трудно, как кажется. В целом список проводимых исследований мало чем отличается от анализов, которые сдает пара при планировании беременности.
Если интересен список проводимых исследований в общих чертах, выглядеть он будет следующим образом:
- общий анализ мочи и крови;
- биохимический анализ крови;
- проверка на краснуху, ЦМВ, хламидиоз;
- исследование на инфекции, передающиеся половым путем;
- анализы на гормоны (мужские и женские);
- проверка проходимости маточных труб;
- спермограмма;
- определение группы крови и резус-фактора;
- обследование на ХГИ (мужчинам);
- мазок из влагалища (девушкам) и уретры (парням) для проверки на инфекции;
- флюорограмма;
Как правило, сдача анализов крови и мочи происходит сразу для всех перечисленных исследований. УЗИ, ЭКГ и флюорограмма выполняются отдельно. Мазки для тех или иных исследований тоже сдаются отдельно, обычно во время осмотра специалистом. Теперь понятно, какие анализы нужны для ЭКО по квоте. На самом деле при правильной подготовке можно весьма быстро справиться с поставленной задачей - прохождением исследований.
Диспансеризация
Еще один небольшой нюанс - перед ЭКО пара должна полностью проверить состояние своего здоровья. Поэтому указанных анализов обычно недостаточно. Помимо них, необходимо пройти ряд узких специалистов. Этот процесс называют диспансеризацией.
Понятно, какие анализы нужны перед ЭКО. А каких врачей-специалистов посетить перед процедурой? Среди них выделяют:
- терапевта;
- гинеколога;
- уролога;
- невролога;
- хирурга;
- стоматолога (особенно важен для женщин);
- ЛОРа;
- окулиста (преимущественно для девушек).
Теперь понятно, какие анализы нужны для ЭКО. И через что вообще придется пройти паре перед искусственным оплодотворением. Это далеко не самый простой процесс. За ним придется тщательно следить.
Медицинский центр «За Рождение» оказывает помощь парам, испытывающим трудности с зачатием ребенка. В рамках подготовки к ЭКО необходимо пройти исследования, в том числе сдать ряд анализов.
Стоимость ЭКО в медцентре «За Рождение» в Москве зависит от метода его проведения. Так, в естественном цикле его цена составляет 59 500 руб., при полном цикле (без стоимости лекарств) - 153 000 руб., при полном цикле (с лекарствами) - 223 000 руб.
Сегодня найдено решение проблемы бесплодия. ЭКО дает шансы многим супругам стать родителями. Обследование мужчин и женщин в нашей клинике проходит в комфортных условиях. Анализы перед экстракорпоральным оплодотворением сдают оба партнера. Это позволяет врачу подобрать оптимальный метод лечения.
Приказ Минздрава от 30.08.2012 №107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» ограничивает срок подготовки к ЭКО 3-6 месяцами. Этого времени достаточно для полного обследования супругов.
Сделайте первый шаг - запишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
Цены на анализы для проведения ЭКО
Общеклинические методы исследования
| Название услуги | Стоимость |
| Общий анализ крови с СОЭ и лейкоцитарной формулой | 950 РУБ. |
| Определение группы крови и резус-фактора | 900 РУБ. |
| Ретикулоциты | 800 РУБ. |
| Общий анализ мочи | 400 РУБ. |
| Анализ мочи по Нечипоренко | 350 РУБ. |
| Спермограмма | 2 500 РУБ. |
| Сок простаты | 1 100 РУБ. |
| Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин общий, билирубин прямой, глюкоза, креатинин, мочевая кислота, общий белок) | 2 500 РУБ. |
| ГГТ | 300 РУБ. |
| Альбумин | 300 РУБ. |
| Альфа-амилаза | 550 РУБ. |
| Креатинкиназа | 500 РУБ. |
| Мочевина | 300 РУБ. |
| Щелочная фосфатаза | 300 РУБ. |
| С-реактивный белок | 800 РУБ. |
| Холестерин | 300 РУБ. |
| Триглицериды | 300 РУБ. |
| Ревматоидный фактор | 800 РУБ. |
| АСЛ-О | 1 300 РУБ. |
| Гемостаз (АЧТВ, протромбиновое время, тромбиновое время, протромбин, фибриноген, антитромбин III, МНО) | 3 500 РУБ. |
| D - димер | 1 500 РУБ. |
| Волчаночный антикоагулянт | 1 000 РУБ. |
| АЛТ | 300 РУБ. |
| АСТ | 300 РУБ. |
| Гликолизированный гемоглобин | 850 РУБ. |
Гормоны
| Название услуги | Стоимость |
| Т3 общий (Трийодтиронин общ.) | 600 РУБ. |
| Т3 свободн. (Трийодтиронин св.) | 600 РУБ. |
| Т4 общий (Тироксин св.) | 600 РУБ. |
| Т4 свободный | 600 РУБ. |
| Соматотропный гормон | 800 РУБ. |
| ТТГ (Тиреотропный гормон) | 600 РУБ. |
| ТГ (тиреоглобулин) | 1 000 РУБ. |
| Пролактин | 600 РУБ. |
| ЛГ (Лютеинизирующий гормон) | 600 РУБ. |
| ФСГ (Фолликулостимулирующий) | 600 РУБ. |
| Эстрадиол | 600 РУБ. |
| Эстрадиол cito | 1 150 РУБ. |
| Прогестерон | 600 РУБ. |
| Прогестерон cito | 1 150 РУБ. |
| Тестостерон | 600 РУБ. |
| ДГАЭС-С | 600 РУБ. |
| Кортизол | 700 РУБ. |
| 17 ОН-Прогестерон | 600 РУБ. |
| ХГЧ (Хорионический гонадотропин) | 600 РУБ. |
| ХГЧ (Хорионический гонадотропин) cito | 1 150 РУБ. |
| АФП (альфафетопротеин) | 1 250 РУБ. |
| Oncomarkers CA - 15-3 | 800 РУБ. |
| Oncomarkers CA - 125 | 1 000 РУБ. |
| Ингибин В | 1 500 РУБ. |
| АМГ | 1 700 РУБ. |
ПЦР
| Название услуги | Стоимость |
| Chlamidia trachomatis | 250 РУБ. |
| Mycoplasma homonis | 250 РУБ. |
| Mycoplasma genitalium | 250 РУБ. |
| Ureaplasma urealiticum | 250 РУБ. |
| Gardnerella vaginalis | 250 РУБ. |
| Neisseria gonorrhoeae | 250 РУБ. |
| Trichomonas vaginalis | 650 РУБ. |
| Herpes simplex virus I | 500 РУБ. |
| Herpes simplex virus II | 700 РУБ. |
| Cytomegalovirus | 500 РУБ. |
| Toxoplasma gondii | 700 РУБ. |
| Цитология | 1 900 РУБ. |
| Посев на флору с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотикам и антимикотиков | 1 100 РУБ. |
| Посев на уреаплазму и микоплазму | 1 500 РУБ. |
| Бактериоскопия (цервик.канал, влагалище, уретра) | 700 РУБ. |
| Вирус папилломы человека (16,18) | 650 РУБ. |
ИФА
| Название услуги | Стоимость |
| Syhpilis сумм. | 1 650 РУБ. |
| Syhpilis IgM | 930 РУБ. |
| Syhpilis IgG | 500 РУБ. |
| ВИЧ 1, 2 АГ/АТ | 650 РУБ. |
| HbsAg | 800 РУБ. |
| HCV | 650 РУБ. |
| Cytomegalovirus IgG | 1 000 РУБ. |
| Cytomegalovirus IgM | 1 000 РУБ. |
| Cytomegalovirus IgG авидность | 1 500 РУБ. |
| Cytomegalovirus предранний белок | 650 РУБ. |
| Rubella IgG | 750 РУБ. |
| Rubella IgM | 800 РУБ. |
| Rubella IgG авидность | 800 РУБ. |
| Herpes simplex virus I IgG | 800 РУБ. |
| Herpes simplex virus I IgM | 1 000 РУБ. |
| Herpes simplex virus II IgG | 800 РУБ. |
| Herpes simplex virus II IgM | 1 000 РУБ. |
| Herpes simplex virus II IgG-авидность | 500 РУБ. |
| Herpes simplex virus I, II IgG-авидность | 1 500 РУБ. |
| Chlamidia trachomatis IgG | 900 РУБ. |
| Chlamidia trachomatis IgM | 900 РУБ. |
| Chlamidia trachomatis IgA | 900 РУБ. |
| Хроническая Хламидийная инфекция (МОМР + pGpIgG) | 900 РУБ. |
| Персистирующая хламидийная инфекция (CHSP60-IgG) | 900 РУБ. |
| Ureaplasma IgA | 1 300 РУБ. |
| Ureaplasma IgG | 1 300 РУБ. |
| Toxoplasma gondii IgG | 900 РУБ. |
| Toxoplasma gondii IgM | 900 РУБ. |
| Mycoplasma hominis IgG | 1 300 РУБ. |
| Mycoplasma hominis IgA | 1 300 РУБ. |
Диагностика аутоиммунных заболеваний
Анализы перед ЭКО для мужчины
После консультации с врачом пациенты проходят лабораторные исследования на:
- антитела к бледной трепонеме;
- антитела классов M, G к ВИЧ 1, 2;
- антигены вируса простого герпеса;
- аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы;
- антитела к антигенам вирусного гепатита C и B;
- грибки рода кандида;
- атрофозоиты трихомонад;
- хламидийную, микоплазмическую и уреаплазмическую инфекции;
- вирус герпеса (простого) 1, 2;
- цитомегаловирус.
По результатам анализов для ЭКО мужчине предлагается комплекс терапии. Он помогает избавиться от причин бесплодия и подготовить организм к успешному зачатию.
Анализы для ЭКО у женщин
После беседы и осмотра у врача пациенткам дают направление на лабораторные исследования. Женщине необходимо сдать следующие анализы для ЭКО:
- общий анализ мочи;
- общий и общетерапевтический биохимический анализ крови;
- коагулограмму;
- исследование на антитела класса G, M к краснухе;
- микроскопию мазка из влагалища;
- цитологическое обследование шейки матки.
В рамках подготовки к ЭКО женщине необходимо сделать ЭКГ, флюорографию. Также нужна консультация врача-терапевта. Помимо анализов, перед ЭКО необходимы такие инструментальные исследования, как УЗИ малого таза и маммография. Исследование молочных желез на маммографе рекомендовано женщинам старше 35 лет.
При гормональных нарушениях, помимо анализов, перед ЭКО требуется консультация с врачом-эндокринологом. Он может назначить УЗИ щитовидной железы, надпочечников, паращитовидной железы и почек.
Женщинам, которым предстоит экстракорпоральное оплодотворение, может потребоваться консультация врача-генетика. В частности, это необходимо при наличии хромосомных болезней, пороков развития в истории болезни, а также в случае первичной аменореи.
Какие анализы для ЭКО необходимо сдать при мужском бесплодии?
В 50 % бесплодных браков нарушения репродуктивной функции обнаруживаются у супруга. При планировании экстракорпорального оплодотворения мужчине необходимо пройти лабораторные исследования на:
- группу крови,
- резус-фактор,
- инфекции.
Пациентов направляют на генетическое исследование, иммунологическое обследование на антиспермальные антитела и делают спермограмму.
Диагностика может выявить такие причины бесплодия, как варикоцеле, хронические воспаления, крипторхизм, травмы половых органов, послеоперационные осложнения.
В список анализов при подготовке к ЭКО может входить кариотипирование – диагностическая процедура, при которой производится исследование клеток крови на качество и количество хромосом. Поскольку в генетическом материале содержится вся информация о физиологических параметрах человека и его наследственных заболеваниях, на основе полученных при исследовании данных врач может оценить возможность зачатия ребенка искусственным путем и выявить факторы риска.
В зависимости от состояния здоровья, общий список анализов для ЭКО может дополняться. Какие именно нужно анализы для ЭКО дополнительно, врач решает в индивидуальном порядке.
Подробную консультацию можно получить на приеме.
Если супружеская пара приняла решение воспользоваться услугой экстракорпорального оплодотворения, то им рекомендовано пройти тщательное медицинское обследование, которое позволит оценить состояние организма как будущей матери, так и будущего отца. Лабораторные и инструментальные анализы для ЭКО позволяют выявить заболевания инфекционной и неинфекционной природы, что крайне важно перед наступлением физиологической беременности.
Именно от того, насколько тщательно был обследован организм женщины и мужчины, во многом зависит исход экстракорпорального оплодотворения. Современные медико-диагностические процедуры направлены на выявление гормональных и других нарушений. В ходе совместной медицинской консультации, оба супруга могут получить перечень направлений на медико-диагностические процедуры.
Пациенткам, которым вскоре предстоит воспользоваться одной из репродуктивных методик, рекомендовано пройти такие общие лабораторные анализы перед ЭКО, как определение резус-антител, группы крови и резус-фактора. Эти меры необходимы для того, чтобы в будущем избежать иммунного конфликта между материнским организмом и организмом развивающегося плода. Медицинские специалисты репродуктологи выделяют перечень необходимых лабораторных исследований, которые рекомендуют пройти каждой пациентке в обязательном порядке.
Первостепенной задачей для репродуктологов является оценка гормонального фона будущей матери. Исходя из полученной информации, медицинские специалисты делают выводы о причинах бесплодия, а также вариантах подбора протокола экстракорпорального оплодотворения.
С 3 по 5 день менструального цикла, каждой женщине рекомендовано сдать лабораторное исследование на уровень гонадотропных гормонов. К таким гормонам относят:
- Лютеинизирующий гормон. Основной функцией данного биологического соединения является стимуляция выработки эстрогенов в женском организме. Когда уровень концентрации этого гормона достигает пиковых значений, в женском организме запускается процесс созревания и выхода яйцеклетки (овуляция).
- Фолликулостимулирующий гормон. Это соединение вырабатывается в области гипофиза. Именно под действием данного гормона происходит образование и созревание фолликулов у женщин, а также осуществляется сперматогенез у представителей мужской части населения.
- Пролактин. Местом выработки пролактина является передняя доля гипофиза. Когда женщина вынашивает ребёнка, это биологически активное соединение синтезируется клетками слизистой оболочки полости матки.
- Эстрадиол. С точки зрения активности, это соединение занимает лидирующие позиции в организме женщины. Местом выработки эстрадиола является плацента, кора надпочечников и яичники.
- Соматотропный гормон. Синтезируясь клетками передней доли гипофиза, соматотропин является катализатором роста всего организма.
Начиная с 20 по 25 день менструального цикла, каждой женщине рекомендовано сдать анализ крови на уровень прогестерона. Это вещество вырабатывается желтым телом яичника и отвечает за нормальное протекание беременности. Именно дефицит прогестерона приводит к преждевременному или самопроизвольному прерыванию беременности на разных сроках.
Очень важным моментом подготовки к реализации экстракорпорального оплодотворения является оценка состояния щитовидной железы. Если говорить о роли данного анатомического образования в женском организме, то под его руководством регулируется все обменные процессы. В ходе оценки состояния щитовидной железы, пациентка сдаёт лабораторные исследования на уровень таких гормонов, как Т4, T3, Т4 свободный, а также тиреотропный гормон.
Перед тем как воспользоваться одним из алгоритмов экстракорпорального оплодотворения, будущей матери рекомендовано обследовать свой организм на предмет инфекций, передающихся половым путем. Присутствие инфекционных агентов в организме влечет за собой серьёзные последствия как для организма пациентки, так и для организма будущего плода. Многие из перечисленных возбудителей приводят к формированию аномалий и пороков развития плода. Медицинских специалистов интересуют лабораторные данные относительно наличия или отсутствия таких инфекционных возбудителей:
- Гонококки;
- Хламидии;
- Микоплазмы;
- Уреаплазма;
- Гарднерелла.
Кроме того, пациентке назначают такие дополнительные анализы на ЭКО по протоколу:
- Лабораторные исследования мазка влагалищной флоры на степень чистоты;
- Коагулограмма;
- Исследование на предмет антител к гепатиту C и B;
- Анализ на сифилис и ВИЧ;
- Цитологическое исследование мазков из цервикального канала;
- Анализ на уровень антител к токсоплазме и вирусу краснухи.
Если по результатам бактериологического исследования мазков из влагалища были обнаружены возбудители инфекционно-воспалительных заболеваний, то реализация экстракорпорального оплодотворения возможна только при условии прохождения комплексного лечения с последующим выздоровлением.
Если женщине ранее проводилось какое-либо лабораторно-инструментальное обследование перед ЭКО, ей необходимо предоставить полученные результаты специалисту репродуктологу. К наиболее ценным результатам исследований, относят:
- Снимки гистеросальпингографии;
- Гистероскопия;
- Ультразвуковое исследование органов малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства;
- Магнитно-резонансная томография головного мозга, имеющая данные о состоянии гипофиза и турецкого седла;
- Результаты лапароскопического исследования области маточных труб (если проводилось);
- УЗИ молочных желез.
Для мужчин
Оценка состояния здоровья будущего отца является не менее важным пунктом предварительной подготовки к экстракорпоральному оплодотворению. В качестве обязательных диагностических манипуляций, выделяют такой перечень анализов для ЭКО по протоколу:
- Исследование крови на резус-фактор;
- Определение группы крови;
- Анализ на предмет антител к гепатиту C и B;
- Реакция Вассермана (анализ на сифилис);
- Определение антител к ВИЧ.
Также обязательным исследованием является спермограмма, в ходе которой оценивается количественный и качественный состав семенной жидкости. Именно благодаря данному исследованию имеется возможность оценки потенциала мужского организма к зачатию ребенка.
Перед сдачей биологического материала, мужчине рекомендовано воздержаться от эякуляций в течение 4 дней. Важно помнить, что период воздержания не должен составлять менее 2 и более 7 дней. Если этот период затянулся, то в образцах семенной жидкости будут определяться сперматозоиды с низкой двигательной активностью.
Накануне сдачи биологического материала, категорически запрещено посещать сауны и бани, употреблять алкоголь и даже курить. При необходимости, лечащий врач может попросить будущего отца сдать серию анализов семенной жидкости, которые проводятся в течение 30-90 дней.
Для исключения инфекционно-воспалительных заболеваний, наряду с общим клиническим анализом крови и мочи, мужчине назначают исследование уретральных мазков на предмет урогенитальных инфекций. Список потенциально опасных возбудителей соответствует тому, который указан в исследованиях для женщин.
Кроме вышеперечисленных методик обследования организма, перед экстракорпоральным оплодотворением, подготовительный этап предусматривает соблюдение таких дополнительных условий:
- Исследование образцов крови на уровень протромбина.
- Оценка концентрации глюкозы в крови.
- Сбор семейного анамнеза, который предусматривает информацию о различных патологиях по женской линии. В качестве интересующих заболеваний выступает сахарный диабет и злокачественные новообразования.
- Проведение общего анализа мочи, который включает оценку уровня лейкоцитов, белка и глюкозы.
- Биохимическое исследование образцов крови.
- Составление списка всех перенесенных в детстве инфекционных и неинфекционных заболеваний.
Достаточно важной информацией для медицинских специалистов являются сроки наступления климакса, и характер течения родов у матери женщины, которая готовится к экстракорпоральному оплодотворению.
Кроме того, каждой пациентке перед реализацией вспомогательных методик оплодотворения, рекомендовано привести в надлежащее состояние ротовую полость. Речь идёт об устранении инфекционно-воспалительных очагов во рту, которые являются потенциальными источниками болезнетворных микроорганизмов.
При необходимости, медицинские специалисты могут расширить список обязательных исследований перед выполнением ЭКО.
Генетические
Особо важным моментом в предварительной подготовке к реализации экстракорпорального оплодотворения, является генетическая диагностика обоих супругов. Данное исследование позволяет оценить состояние генетического материала будущей матери и отца, а также выявить риск передачи наследственных заболеваний от родителей к потомству. Генетические исследования перед экстракорпоральным оплодотворением, рекомендованы в таких случаях:
- Ранее были случаи неудачной имплантации готовых эмбрионов, а также присутствовала замершая беременность;
- Отсутствуют общие дети;
- Возраст каждого супруга составляет более 35 лет;
- Имеется астенозооспермия или олигоспермия в спермограмме будущего отца;
- Имеют место случаи передачи наследственных заболеваний.
В качестве наиболее ценных генетических исследований, выделяют:
- HLA- типирование;
- Лабораторный тест на выявление таких наследственных заболеваний, как галактоземия, муковисцидоз, спинальная амиотрофия, а также фенилкетонурия;
- Кариотипирование обоих супругов.
Генетические методы исследования позволяют снизить риск формирования генетических и наследственных заболеваний у будущего плода. Назначение данного рода исследований показано тем семейным парам, которые уже сталкивались с неудачными попытками имплантации готовых эмбрионов.
Если у одного из супругов уже имеется физически и умственно здоровый ребёнок, то генетические исследования назначаются только второму из супругов. В ходе генетической диагностики, медицинские специалисты оценивают строение и состояние хромосом, так как их аномалии приводят к внутриутробным мутациям и невынашиванию беременности.
Так называемое HLA — типирование представляет собой лабораторный метод оценки тканевой совместимости. Если в результатах диагностики у будущей матери и отца имеются совпадающие локусы, то существует большой риск того, что иммунная система будущей мамы отторгнет плод. При наличии подобных результатов, супружеской паре рекомендована очная консультация специалиста иммунолога.
Сроки действия
Наряду с вопросом о том, для ЭКО какие нужны анализы, будущих родителей интересуют сроки действия полученных результатов. Эти цифры напрямую зависят от типа медико-диагностической процедуры. Актуальность результатов и имеет следующий вид:
- Влагалищные мазки, общий анализ мочи, общеклинический анализ крови, биохимия крови коагулограмма - 10 дней;
- Бактериологическое исследование урогенитальных мазков - 30 дней;
- Цитологическое исследование мазка, ПЦР из цервикального канала, флюорография, кольпоскопия с биопсией - 1 год;
- Анализ на сифилис и ВИЧ - 3 месяца;
- Определение группы крови и резус-фактора - бессрочно;
- Заключение эндокринолога и терапевта - полгода;
- Спермограмма и гормональный фон женщины - индивидуально.
После того как срок давности анализов истек, супружеской паре необходимо обновить результаты исследований.
Список (видео)
Какие анализы сдают для ЭКО, вам обязательно расскажут в клинике, в которую вы обратитесь. Анализы перед ЭКО – это необходимая подготовка к ЭКО. Анализы перед ЭКО сдают в соответствующие сроки – для того, чтобы результаты анализов перед ЭКО были действительны на время прохождения протокола.
Какие анализы нужны для ЭКО женщинам:
Список анализов для ЭКО.
В общие анализы перед ЭКО обязательно входят: Группа крови, резус-фактор, резус-антитела
Гормональные анализы перед ЭКО:
Гонадотропные гормоны-на 3-5 д.цикла:
* ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)
* ЛГ(лютеинизирующий гормон),
* Эстрадиол
* Прл(пролактин),
* СТГ(соматотропный гормон)
* Прогестерон(лучше сдавать во вторую фазу на 20-25 д.цикла)
Гормоны щитовидной железы
* ТТГ(тиреотропный гормон), Т1-Т4
Анализы перед ЭКО на инфекции:
* хламидии,
* уреплазма,
* микоплазма,
* гарднерелла(мазок, кровь),
* гоноккок
* мазок на флору(степень чистоты),
* цитологическое исследование цервикального канала,
* ВПГ, ЦМВ (мазок, кровь),
* антитела к гепатиту В и С.
* Спид, сифилис(кровь),
* антитела краснуха,токсоплазмоз,
* Гемостаз крови
Результаты проведенных исследований
* Снимок матки и труб (результат ГСГ),
* результаты лапароскопии (если проводилась)
* результаты гистероскопии,
* результаты биопсии,
* результаты узи наблюдений,
* снимок турецкого седла(если есть),
* результаты томографического исследования(если проводилось)
И другие документы, которые у вас скопились за время обследований.
Дополнительно к процедуре ЭКО. Обследование:
1) Собрать всю информацию о белезнях по женской линии (мама, бабушка, сестра, тетя и т.д.)по части: онкология, диабет и другие серьезные заболевания.
2) Впомнить все перенесенные заболевания в детстве(если не помние, спросите у родных).
3) Поинтересоваться в каком возрасте у мамы наступил климакс (если наступил), как проходили роды Вами, не было ли проблем с зачатием, длина и периодичность циклов.
4) Необходимо подлечить зубы до начала программы эко.
5) Провести дополнительно к процедуре ЭКО обследование:
* биохимический состава крови(кровь из вены-билирубин общ, холестерин,АСт, АЛТ, общ. белок,мочевина)-сдается натощак,
* исследование крови на глюкозу и протромбин-сдается натощак
* исследование мочи (белок, глюкоза, лейкоциты), чтобы убедиться в отсутствии сопутствующих паталогий.
При необходимости список анализов для ЭКО может увеличиться.
Какие анализы нужны для ЭКО мужчинам.
Список анализов для ЭКО
* группа крови,
* резус-фактор
* HIV1/2(антитела к ВИЧ),
* RW-(сифилис),
* антитела к гепатиту В и С,
* спермограмма (не позднее 3 х месяцев),
* мазок и кровь на урогенитальные инфекции(см. выше, в списке «Анализы перед ЭКО» для женщин)
Где можно сдать анализы? Стоимость.
ЭКО, как и другие процедуры вспомогательных репродуктивных технологий, проводятся на базе специализированных медицинских клиник. Анализы для ЭКО можно сдать:
* непосредственно в клинике, в которой вы предполагаете делать ЭКО. Стоимость услуг будет соответствовать прайс-листу клиники.
* в поликлинике по месту жительства, если поликлиника располагает необходимыми ресурсами для взятия анализов для ЭКО. Цена процедур в этом случае будет гораздо ниже, и не войдет в общую стоимость ЭКО.
* в коммерческих лабораториях, делающих анализы для подготовки к процедуре ЭКО. Цена в разных лабораториях может колебаться.
г.Москва:
В лаборатории Инвитро www.invitro.ru , тел.363-0363 (только кровь)
В центре Пастера www.paster.ru (кровь и мазки)
В Противогерпетическом центре,
телефон № 921-98-65
В Лаборатории института физкультуры, Елизаветинский переулок д.10)
Средние расценки на анализы:
гормон - 190-300 рублей
мазок от 100 рублей.
Если вы решились на экстракорпоральное оплодотворение, необходимо подготовиться пройти полное обследование. Причем, сдавать анализы придется не только будущей мамочке. Партнер тоже должен быть обследован, поэтому удобнее проходить обследование вместе.
Специальным законом определен перечень анализов, которые необходимо сдать перед процедурой ЭКО. Условно его можно разделить на 2 части:
- анализы, обязательные для всех семейных пар;
- анализы дополнительные, связанные с особенностями здоровья.
Узнав, какие анализы нужны для ЭКО, не спешите срочно бежать в лабораторию. Большинство анализов имеет срок давности, то есть они действительны на протяжении некоторого времени. А обсуждать время сдачи анализов лучше непосредственно с доктором клиники репродуктологии. Не волнуйтесь, что вы сразу все не запомните, большинство клиник разработало специальные памятки, в которых четко расписано, что и когда необходимо сдать.
Анализы перед ЭКО для семейной пары
- Вначале надо пройти флюорографию грудной клетки. Эта процедура всем знакома, она направлена на выявление заболеваний органов дыхания и кровообращения. Результат ее будет годен 12 месяцев.
- Анализ крови на определение группы и резус-фактора. Никакой подготовки к манипуляции не требуется. Анализ будет годен на протяжении жизни, эти показатели не изменяются.
- Анализ крови из вены на сифилис, СПИД, гепатит и вирус герпеса. Для этих исследований берут кровь из вены, специальных подготовительных мероприятий для процедуры не требуется. Результат анализа годен на протяжении 3 месяцев.
Список анализов для ЭКО женщинам
Будущие мамочки подвергаются очень пристальному обследованию, это и понятно: от их здоровья зависит благополучный исход экстракорпорального оплодотворения и рождение здорового малыша.
Анализы для ЭКО: гинекологическое обследование
Гинекологическое обследование включает в себя осмотр врачом-гинекологом, который возьмет мазки для исследования.
- Мазок со стенок влагалища на инфекции. Анализ определяет наличие хламидий, микоплазмы, вируса герпеса. В течение недели до предполагаемой даты анализа следует отменить прием антибиотиков, а за сутки – спринцевания и интимный контакт. Это необходимо для более точного обследования. Анализ годен на протяжении 3 месяцев.
- Гинекологический мазок. На исследование берется соскоб со стенок влагалища и шейки матки. Мазок определяет уровень микрофлоры. За день до исследования рекомендуется отменить лечебные мероприятия во влагалище и половую близость. Срок действия анализа – 10 дней.
- Мазок на возбудителя гонореи. Объектом исследования является соскоб из мочеиспускательного канала. Перед исследованием не рекомендуется обмывание наружных половых органов с использованием геля или мыла. Мазок годен 1 месяц.
- Бактериологический посев. Доктор берет мазок со стенок влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. За сутки до обследования надо отменить спринцевания, интимную близость. Перед сдачей мазка 2 часа воздерживаться от мочеиспускания. Анализ на бакпосев годен 6 месяцев.
- Мазок на цитологическое обследование. Для мазка на цитологию берется соскоб с шейки матки. Не требуется подготовки к исследованию, срок годности – 6 месяцев.
Анализы для ЭКО: обследование на гормоны
- Гормональный профиль. Для анализа берут кровь из вены, определяют уровень половых гормонов. Время действия анализа находится в компетенции клиники репродуктологии.
- Гормоны щитовидной железы. Объектом обследования является кровь из вены, взятая натощак в первой половине дня. Срок действия анализа – 3-12 месяцев, на усмотрение клиники репродуктологии.
Анализы для ЭКО: лабораторные исследования
- Общий анализ крови. Это всестороннее исследование компонентов крови. Кровь для анализа берут в первой половине дня натощак. Срок действия анализа от 10 до 30 дней.
- Анализ крови на биохимию. Кровь для исследования берут натощак в утреннее время. Биохимический анализ рассказывает о состоянии обмена веществ в организме, отклонениях в работе внутренних органов: печени, желчного пузыря, почек.
- Анализ крови на коагулограмму. Предмет анализа — кровь из вены. Цель — определить способность крови к свертыванию.
- Общий анализ мочи. Для анализа берут утреннюю мочу средней порции, подготовка к забору анализа состоит в тщательном подмывании промежности с мылом. Анализ мочи свидетельствует о наличии заболеваний почек и мочевыводящих путей.
Кроме лабораторных исследований, пациентка направляется на УЗИ органов малого таза. Манипуляция УЗИ дает точное представление о состоянии матки, яичников, фаллопиевых труб.
Обследование заканчивается консультацией терапевта, который дает заключение о здоровье будущей мамочки, учитывая предыдущие заболевания. Терапевт может рекомендовать пройти электрокардиограмму сердца, а также проконсультироваться у специалистов, если имеются другие заболевания. Терапевт решает, насколько общее состояние здоровья женщины позволяет ей выносить беременность и родить малыша.
Список анализов для ЭКО мужчинам
Подробное исследование здоровья мужчины проводится в случае, если для оплодотворения используется его сперма. Если зачатие ребенка планируется с донорской спермой, эти анализы не назначаются.
- Мазок на инфекции. Объектом исследования является мазок из уретры, по которому определяется наличие возбудителей инфекционных заболеваний, передающихся во время сексуального контакта: хламидиоз, микоплазмоз, цитомегаловирус, вирус герпеса. Подготовка к исследованию состоит в отмене приема антибиотиков за 7 дней до анализа и воздержании от половой близости в течение суток.
- Спермограмма. За 3-5 дней до сдачи анализа не рекомендуется перегреваться: посещать баню, сауну, долго находиться на солнце. Также на протяжении этого времени рекомендуется воздержаться от половой близости и приема алкоголя. Для исследования берется свежая сперма, по которой определяется количество, жизнеспособность и подвижность сперматозоидов.
- Мазок на бакпосев. Объектом исследования является мазок из уретры. Чтобы подготовиться к анализу, надо отменить лечение антибиотиками за 7 дней до манипуляции, а также в течение суток избегать половых контактов.
В зависимости от наличия сопутствующих заболеваний у пациента, клиника репродуктологии может запросить сдать дополнительные анализы на ЭКО:
- УЗИ молочной железы;
- лапароскопия;
- генетическая консультация для пациенток старше 35 лет.
Анализы для ЭКО по квоте
В настоящее время количество бездетных пар неумолимо растет, вместе с тем, экстракорпоральное оплодотворение – удовольствие не из дешевых. Тем более что существуют проблемы бесплодия, при которых требуются дополнительные донорские материалы, а это означает, что денежных средств потребуется еще больше. Например, овуляторное бесплодие, при котором организм женщины не способен вырабатывать здоровую яйцеклетку.
Министерством здравоохранения РФ разработаны меры по финансированию клиник репродуктологии, чтобы возможность ЭКО была доступна большему числу семейных пар. Пациенты, желающие сделать попытку ЭКО за счет государства, должны обратиться в женскую консультацию по месту жительства. В случае если медицинский консилиум поликлиники ответил на запрос согласием, документы передаются в региональное отделение здравоохранения. Только после утвердительного ответа из вышестоящей организации происходит квотирование каждого отдельного случая.
Какие же анализы надо сдать для ЭКО, чтобы получить квоту?
- Биопсия эндометрия.
- Мазок на микрофлору.
- Анализы на наличие инфекционных заболеваний, передающихся во время сексуального контакта.
- Анализ на выявление токсоплазмоза.
- Анализ на свертываемость крови.
- Анализ крови на гормоны.
- Анализы крови: общий и биохимический.
- Кровь на ЦМВ.
- Анализ мочи.
Кроме этого, потребуются результаты обследований:
- УЗИ органов брюшной полости, молочной железы, щитовидной железы;
- снимок матки и фаллопиевых труб;
- электрокардиограмма;
- заключение терапевта о здоровье потенциальной мамы.
Затем семейной паре необходимо сдать несколько анализов вместе:
- анализ крови на СПИД, гепатит и сифилис;
- анализ на определение группы крови и резус-фактора.
По итогам этих исследований лечащий врач-гинеколог выставляет диагноз, который должен подтверждаться документально.
Для подачи заявления на получение квоты для ЭКО требуется заготовить такие документы:
- Личные данные пациентки: паспорт, карточка соцстраха.
- Заявление по определенному образцу.
- Выписка из истории болезни.
- Результаты анализов.
Вся документация должна быть оформлена правильно и достоверно, именно по ней комиссия принимает решение о предоставлении квоты. Последующая за ней региональная комиссия вправе потребовать повторного прохождения анализов, поэтому пациенты должны быть к этому психологически подготовлены.
Анализы после ЭКО
Если оплодотворение произошло успешно, через 2 недели назначается анализ на ХГЧ. Не стоит пугаться, это совсем не страшно. ХГЧ – это хореонический гонадотропин человека. Женский организм обладает способностью вырабатывать этот гормон во время беременности. При искусственном оплодотворении он начинает вырабатываться сразу после помещения оплодотворенной яйцеклетки в тело женщины. Содержание этого гормона в организме будущей мамочки постоянно меняется. Уровень гормона ХГЧ служит показателем нормально протекающей беременности или возникающих патологий.
Анализ крови на ХГЧ после ЭКО является обязательным на протяжении 9 месяцев. Именно по уровню этого гормона в крови будущей мамы можно судить о правильном развитии плода. Нормы ХГЧ прекрасно изучены медициной, созданы специальные таблицы для определения верхнего и нижнего уровня ХГЧ. На ранних стадиях высокий уровень ХГЧ может говорить о тяжелом токсикозе беременной. Значительное повышение показаний гормона в середине беременности свидетельствует о риске развития у ребенка генетического заболевания. Эта ситуация требует прохождения дополнительных анализов.
Низкий уровень ХГЧ иногда предупреждает об угрозе выкидыша, гибели ребенка или замирании плода. Иногда низкие показания ХГЧ свидетельствуют о хроническом недоразвития плаценты. Уровень ХГЧ может значительно превышаться, если в матке несколько эмбрионов.
Решение зачать ребенка в клинике репродуктологии должны принимать оба супруга. Путь это нелегкий, требующий поддержки близкого человека, и целеустремленности. Наградой за это будет рождение долгожданного малыша.