Скорость оседания эритроцитов (коротко СОЭ) выявляется при сдаче общего анализа крови (далее ОАК). Измерение производится в миллиметрах в час (далее мм/ч). Благодаря СОЭ, врачи заблаговременно выявляют патологии (инфекционные или онкологические). В нашем материале выделим норму среди подрастающего поколения, а также особенности повышения или понижения СОЭ.

После рождения младенцы имеют низкую скорость оседания эритроцитов (далее СОЭ), так как у новорожденных снижен обмен веществ. При этом СОЭ — нестабильный показатель. Например, в возрасте 27-30 дней стоит наблюдать резкое повышение СОЭ, а затем снова следует понижение.

Важно! Мальчики имеют СОЭ ниже, чем девочки.

О том, какие показатели СОЭ имеют дети в разном возрасте, стоит изучить в следующей таблице:

Уровень СОЭ изменяется в послеобеденное время, поэтому необходимо сдавать анализы в утренние часы до полудня. Врачи рекомендуют сдавать ОАК не реже, чем 1 раз в год. При наличии заболевания (инфекционного или вирусного) педиатр переназначает сдачу анализов после полного выздоровления.

При повышении СОЭ на 15 пунктов, лечение производится не меньше 2 недель. При увеличении до 30 мм/ч на выздоровление потребуется более 2 месяцев. При скорости более чем на 40 м/ч, стоит лечить серьезное заболевание.

При увеличении показателей СОЭ врач назначает иные процедуры для выявления патологий, например:

• кардиограмма;
• биохимия;
• рентген органов;
• повторный анализ крови;
• анализ мочи и кала.

Затем врач производит изучение всех показателей, поскольку увеличение СОЭ – это лишь признак поражения организма.

Существуют факторы, которые приводят к ложным результатам, например: избыточный вес; прием витаминов; аллергия; снижение гемоглобина.

Кроме того, иногда врачи наблюдают такое явление, как склеивание эритроцитов, но при обследовании не обнаруживаются патологии. Следовательно, врачи не назначают лечения, поскольку данный факт – это индивидуальная особенность организма.

Подробнее о повышении уровня СОЭ можно изучить в следующем видео:

СОЭ ниже нормы

Понижение СОЭ встречается реже, чем повышение. Но подобные нарушения приводят к серьезным недугам.

Так, к основным причинам снижения СОЭ относят:

— нарушение кровообращения (анемия, сфероцитоз, аниоцитоз);

— низкий уровень свертываемости;

— гепатит (воспаление печени);

— эпилепсия – болезнь, приводящая к нервным судорогам или припадкам;

— истощение или отравление;

— болезни сердца;

— прием медикаментов (аспирин, хлорид кальция и другие препараты);

— кишечная инфекция.

При понижении СОЭ необходимо повторить анализ через 2 недели. При длительном отклонении нужно обратиться к педиатру, который определяет причину нарушения и назначает лечение.

Некоторые врачи утверждают, что низкий уровень СОЭ не всегда свидетельствует о патологиях, особенно когда у ребенка сохраняется здоровое питание и режим сна. Ложные результаты можно получить на основании таких факторов, как, аллергия, увеличенная масса тела, избыток холестерина, прививка от гепатита.

Результаты СОЭ являются составной частью ОАК, указывающего на возможные патологии в организме детей. Родителям необходимо обращать внимание на увеличение или повышение уровня СОЭ, чтобы вовремя предупредить развитие серьезной патологии. Поэтому изучайте в нашем материале нормы СОЭ среди детей.

Современная медицина открывает все новые границы тщательной, наиболее достоверной диагностике болезней. Стоит отметить, что общий анализ крови является элементарным, но в то же время одним из наиболее информативных способов узнать о наличии болезней.

Показатель СОЭ помогает определить возможные отклонения в здоровье, как детей, так и взрослых.

Процедура

Биоматериал для анализа берут из пальца. В некоторых случаях необходима венозная кровь. Сама процедура в обязательном порядке проводится на голодный желудок. Идеальное время последнего приема еды составляет 8 – 10 часов. Для того, чтобы результаты показали максимально точный результат необходимо минимизировать, лучше полностью исключить за два дня до сдачи употребление жареные, достаточно жирные блюда. Необходима предварительная консультация специалиста в том случае, если перед сдачей анализов вы принимали лекарства.

Показатель

Скорость оседания эритроцитов, иными словами СОЭ определяется с помощью определенных процедур. Сам механизм взаимодействия выглядит следующим образом. Эритроциты постепенно опускаются на дно посуды, затем вступают в реакцию с антикоагулянтами. На протяжении короткого промежутка времени состав распадается на прозрачную плазму и эритроцитный осадок. По прозрачному слою определяется скорость движения, опускания компонентов за часовой промежуток времени.

Данный процесс сравнивается с организмом ребенка, в частности ситуация характеризует оседание эритроцитов по области вертикальных, кровеносных сосуд. Такой показатель становится основой для качественной диагностики возможных заболеваний. Особенно это касается тех случаев, когда характерная, определяющая симптоматика отсутствует. Венозная, капиллярная кровь используется для диагностики.

В зависимости от уровня показателя можно определить ряд важных процессов, изменений:

• выявить скрытое, бессимптомное развитие определенных болезней;
• с его помощью ставят более точный диагноз;
• определяется ответная реакция при курсе лечения. Например, при назначенном курсе терапии туберкулеза.

Норма

СОЭ у ребенка зависит в большей степени от возрастной категории. Также важно учитывать физиологическую разницу между показателями девочек и мальчиков. Данная ситуация определяется количеством эритроцитов. У женского пола их сравнительно меньше, скорость их оседания соответственно выше, чем у мужчин.

У совсем маленьких детей показатель может достигать показателя 0 – 2, максимальное нормальное значение составляет 2,8. Если ребенок достиг 1 месяца, тогда 2-5; 2-6 месяцев – 4-6. До года показатель увеличивается, становит от 3 до 10 мм/ч. До пятилетнего возраста СОЭ становит 5-11, до 14 лет – 4-12 мм/ч.

Колебание физиологической нормы, отклонения зависят в большей степени от метода определения. Максимальная черта показателя – 20 мм/ч. При нарушении данного правила наблюдаются нарушения здоровья человека.

Важно! Есть вероятность при нормальном показателе иметь патологию. СОЭ рассматривают комплексно, вместе с другими показателями. Только таким способом возможна точная диагностика заболевания, назначение действенного курса терапии.

Отклонение и повышение показателя

Чаще всего нормальный уровень СЭО указывает на нормальную функциональность детской кровеносной системы. Любые отклонения возможны не только при наличии патологического процесса. Но и в случае индивидуальных особенностей, или же других факторов воздействия на детский организм.

При снижении показателей, а это случается не так часто, наблюдается:

• определенные виды опухолей злокачественного или доброкачественного характера;
• наличие вирусного гепатита;
• нарушения в области нормальных, метаболических процессов;
• обезвоживание организма;
• продолжительная диарея;
• приступы рвоты, которые имеют регулярный характер проявлений;
• наличие дистрофических заболеваний сердца.

Внимание! Пониженный СОЭ считается нормальным в том случае, если ребенок не достиг 2 недель.

Из-за процесса нарушения белковых структур в составе крови происходит увеличение данного показателя. СОЭ выше нормы может указывать на возможные воспалительные процессы. Специфика данного процесса такая: в составе крови ребенка увеличивается содержание белков. Вследствие этого процесса склеивание эритроцитов ускоряется, они оседают за более короткий промежуток времени. Из-за данной клинической картины наблюдается увеличение СОЭ.

7 Основных причин повышения СОЭ

1. присутствуют острые воспалительные процессы;
2. возможные аллергические реакции;
3. присутствует ОРВИ, ангине, или гриппе;
4. кишечные, разного рода инфекционные болезни, среди возможных причин также выделяют процесс не полного выздоровления от предыдущего инфекционного заболевания;
5. при травмах, или частых стрессовых ситуациях;
6. при наличии аскаридоза, сепсиса, возможных аутоиммунных болезней;
7. в случаях диагностики разных форм туберкулеза, онкологических заболеваниях показатель СОЭ увеличивается. Объясняется ситуация тканевым распадом.

Повышенный уровень показателя у грудников наблюдается в случае:

• неправильного, несбалансированного питания матери ребенка. Употребляя жирную, высококалорийную пищу, молоко матери влияет на ребенка;
• лекарственные средства, в частности, ибупрофен, парацетамол, или подобные препараты;
• процесс прорезывания зубов;
• в достаточно редких случаях наблюдается синдром повышенного СОЭ. Данная ситуация объясняется индивидуальной особенностью малыша.

Отклонения бывают совсем незначительные, или же приобретают более существенный характер. Провоцирует высокие скачки показателя наличие гриппа, или ОРВИ; грибковых инфекционных болезней. К этому списку включаются гепатиты вирусного характера, пиелонефрит, цистит, возможный бронхит.

Важно! Выделяют определенные состояния, когда анализы показывают неправдивые результаты. Таким образом, наличие отклонений не являются подтверждением наличия в организме патологических изменений.

Результаты будут показывать ложный СОЭ в следующий случаях:

• ожирение, наличие лишнего веса у ребенка;
• процесс восстановления после пройденной болезни;
• при индивидуальных, аллергических реакциях;
• нарушение правила идти на процедуру анализа натощак провоцирует неправильные конечные результаты;
• критические дни;
• ошибки технического характера;
• применение вакцины;
• использование витаминных комплексов, в частности, превышенное состояние витамина А. При введении декстрана ситуация имеет аналогичный характер.

В случае отклонения в сторону понижения, или повышения, важно учитывать состояние ребенка, обращать внимание на индивидуальные особенности и наличие жалоб. Стоит выполнить дополнительные обследования для точного определения наличия, или же отсутствия заболеваний малыша.

Превышение нормального показателя больше, чем на 15 пунктов указывает на отклонение. Такой процесс не должен остаться незамеченным, стоит в ближайшее время предпринять их точную идентификацию, затем пройти курс терапии.

Стоит отметить, что процесс нормализации может проходить длительный промежуток времени. То есть, определенного лечения при наличии скачков нет. Существует причина, которая создала данную ситуацию, повлекла за собой нарушения такого рода. Показатель постепенно стабилизируется без вмешательств, в случае устранения истока болезни.

Зависимо от тяжести, серьезности заболевания специалист назначает курс лечения. При необходимости дополнительно рекомендуют применение противогрибковых, или противовирусных препаратов.

Заключение

Не стоит рассматривать только показатель СОЭ. Для точного, правильного диагноза используют комплексный подход. Важно учитывать тот факт, что при определенных случаях показатель становится выше нормы без весомой на то причины. Например, при восстановлении после курса терапии наблюдается снижение нормы показателя.

Данный показатель имеет высокий порог чувствительности. Сугубо по одному показателю определить точную причину не получится. Но, СОЭ – это основа, благодаря которой можно предостеречь бессимптомные протекания болезней.

В наше время общий анализ крови остается самым доступным средством для определения здоровья ребенка. Немаловажным является значение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). По значению СОЭ судят о взаимодействии эритроцитов (как быстро могут они соединяться друг с другом).

Чаще всего отклонение СОЭ в большую либо меньшую сторону от нормы указывает на наличие проблемы. Но следует помнить, что делать какие-то выводы о здоровье ребенка нельзя, опираясь лишь на один только этот показатель.

Какая норма СОЭ у детей

У детей и взрослых этот показатель разный. Он зависит даже от того, какой пол ребенка – у мальчиков СОЭ как правило ниже, чем у девочек. Уровень СОЭ - критерий нестабильный и постоянно колеблется. Зачастую влияет время сдачи анализа. Так значения СОЭ возможно будут выше с часу до шести часов дня. При пересдаче анализа в другое время результат уже будет другим.

• Для новорожденных СОЭ 0-2 мм/час (допустимо до 2,8 мм/час).
• У месячного малыша норма 2-3 мм/час. Затем до шести месяцев показатели растут. Для этого возраста норма 2-6 мм/час.
• Для детей второго полугодия – 4-7 мм/час.
• Дети второго года жизни – 5-7 мм/час.
• Для ребенка 2 – 8 лет в пределах 4-8 мм/час.
• А от 8 и до 16 лет норма СОЭ 8-12 мм/час.

Повышение СОЭ в крови у ребенка

Если результат анализа покажет, что СОЭ превышает норму, то зачастую это указывает на воспалительные процессы в организме ребенка. Однако для подтверждения и выявления причины проводят ряд исследований. Обязательно помимо показателей СОЭ во внимание берутся остальные показатели результата анализа крови. При изменении лимфоцитов в большую сторону уже можно предположить, что у ребенка ОРВИ. А вот нейтрофилы выше максимальной нормы являются признаком бактериальной инфекции.

У детей первого года СОЭ ускоряется выше нормы если режутся зубки, либо из-за авитаминоза. Также увеличение может стать индивидуальной нормой. У детей старше года СОЭ часто переступает допустимый предел, если ребенок ест большое количество жирной пищи либо на фоне приема лекарств. Также показатель выходит за рамки по причине стресса. Ускоряет СОЭ наличие гельминтов в организме, недавно перенесенные болезни, сильные ушибы, травмы, аллергия.

Но когда колеблются еще какие-то показатели в анализе, как правило нужно диагностировать причину и найти очаг воспаления. В течение всего периода болезни сдается анализ крови несколько раз и, в зависимости от того как в результате изменяются показатели, делаются корректировки в лечении. Нельзя забывать, что после полного выздоровления значение СОЭ колеблется еще в среднем полтора месяца.

С помощью анализа на С- реактивный белок можно наверняка определить есть ли еще воспаление в организме или ребенок здоров. Он даст точный результат. Анализ можно сделать платно. Для уточнения диагноза и выбора эффективного метода для лечения ребенка врач вероятно назначит биохимический анализ крови, УЗИ, ЭКГ, рентген либо другие исследования. В зависимости от специфики заболевания подбирается дальнейшая терапия.

Понижение СОЭ в крови у ребенка

Бывают случаи и понижения СОЭ, что случается значительно реже. Это явление может указывать на медленную свертываемость крови, ее разжижение или говорить о плохом кровообращении. На фоне понижения СОЭ меняется и количество эритроцитов. Они увеличиваются, но ухудшается их взаимодействие. Также причиной может служить отравление организма, проблемы со стулом, обезвоживание, истощение. В редких случаях понижение указывает на гепатит. Характерны колебания СОЭ ниже нормы при проблемах сердца дистрофического вида, а также, если присутствует хроническое нарушение кровообращения.

Что делать, если СОЭ у ребенка не соответствует норме

Если ребенок внешне здоров, активен и не жалуется на плохое самочувствие, а СОЭ откланяется от нормы, то не стоит лечит анализы. Ведь изменения этого критерия не является болезнью, а лишь может на нее указывать. Для собственного спокойствия, конечно, можно пройти дополнительные исследования и убедиться, что ребенок здоров.

При ускорении СОЭ выше нормы на 15 мм/час это почти всегда указывает на воспалительные процессы у ребенка в организме. А когда превышение достигает 30-40 мм/час, с уверенностью можно судить о протекании тяжелого заболевания, которое потребует длительного лечения.

Самое важное правильно определить причину колебания. От точной постановки диагноза и адекватного, своевременного лечения будет зависеть как скоро ребенок пойдет на поправку. А показатели анализа придут к допустимой норме в скором времени, после выздоровления ребенка.

Медицина – это очень многогранная наука, наполненная множеством интересных терминов. Многие из них имеют по одному или несколько синонимов, которые могут звучать совсем по-разному, но обозначать одно и то же понятие. Один из них – РОЭ. Расшифровка этой аббревиатуры звучит, как реакция оседания эритроцитов. Так медики ее называли раньше. По привычке врачи старшего поколения пользуются этим термином и сегодня. Это вносит определенные недопонимания среди пациентов, которые не владеют основами медицинской терминологии, а тем более, правильной оценкой такого показателя.

Что это за показатель

Реакцией оседание эритроцитов (РОЭ) называют один из показателей общеклинического анализа крови. Его современное название – СОЭ, который подразумевает скорость оседания эритроцитов. В его основе лежит определение способности эритроцитарных клеток оседать под действием силы тяжести при их помещении в узкий стеклянный капилляр, имитирующий сосудистый просвет. От того, насколько быстро это происходит, и зависит величина показателя РОЭ. Измеряют его в миллиметрах в час (мм/ч), которые говорят о том, насколько миллиметров осели эритроциты, пребывая в вертикальном положении в течение часа.

Проведение исследования

Для определения РОЭ не нужны специальные приемы и оборудование. Показатель исследуют в рамках общего анализа крови, для которого производят забор капиллярной крови из пальца по привычной для всех методике. Определение РОЭ – один из самых легких этапов клинического анализа, поскольку не требует вообще никаких манипуляций с кровью после забора. Она просто оставляется в стеклянном капилляре на один час. По происшествии этого времени смотрят на каком уровне расположена граница разделения крови на светлый и темный слой. По высоте светлого слоя в миллиметрах и определяется показатель полученной скорости оседания эритроцитов.

Физиологические нормы и патологические изменения

Нормативные показатели РОЭ имеют достаточно широкие рамки и зависят от пола, возраста, характера питания и других факторов, которые способны закономерно повлиять на его величину. Дифференцированная норма РОЭ приведена в таблице.

Отклонения в РОЭ в анализах крови могут быть представлены, как его повышением, так и понижением. В таких случаях более правильно говорить о том, что РОЭ ускорено, либо замедленно.

Важно помнить! В большинстве случаев приходится сталкиваться с ситуациями, при которых РОЭ повышен. Такой феномен является типичным показателем иммунно-воспалительных реакций в организме, которые изменяют свойства эритроцитов, делая их частично неполноценными!

От чего зависит РОЭ

Способность эритроцитов к оседанию без участия свертывающей системы крови зависит от двух факторов:

• Структуры и количества эритроцитарных клеток;
• Состава плазмы.

Здоровые эритроциты обладают отрицательным зарядом своей поверхности. Это позволяет им свободно циркулировать в русле, отталкиваясь друг от друга. Когда в организме активизируются иммунные клетки и механизмы, это приводит к повышению в плазме количества иммуноглобулинов и фибриногена. Они, с одной стороны, повышают густоту и тягучесть плазмы, с другой, изменяют поверхностный заряд эритроцитов. Закономерными следствиями таких изменений является образование больших и тяжелых эритроцитарных конгломератов в сосудах, которые намного быстрее способны оседать под действием силы тяжести.

Ситуация изменяется с точностью до наоборот, если плазма крови становится более густой. Эритроциты в такой среде не способны оседать, находясь во взвешенном состоянии. Чем более повышенная густота плазмы, тем меньше возможностей оседать, даже эритроцитарным скоплениям.

Слипание эритроцитов между собой – главный механизм повышения РОЭ при иммунно-воспалительных реакциях в организме

Физиологические факторы, влияющие на показатель

Ускорение РОЭ, как норма, может восприниматься в таких ситуациях:

• При беременности и грудном вскармливании;
• Анемии;
• На фоне приема гормональных контрацептивов;
• Диета или пост;
• Ожирение и повышение содержания холестерина;
• Период после вакцинации или восстановление после перенесенных инфекционных заболеваний;
• Температурный режим в условиях, где проводилось исследование более 27˚С;
• Прием витаминов;
• У детей и пожилых.

Замедлить РОЭ способны:

• Повышение количества эритроцитов или других клеточных компонентов крови (полицитемия, эритремия);
• Наследственные изменения эритроцитов в виде маленьких размеров и неправильной формы;
• Прем нестероидных противовоспалительных препаратов;
• Выраженная сердечная недостаточность;
• Температурный режим в условиях, где проводилось исследование менее 22˚С.

Причины патологического повышения показателя

РОЭ – это показатель, повышение которого возникает не сразу после развития патологии в организме. Такая реакция может быть зарегистрирована лишь через несколько дней. Повышенное РОЭ может регистрироваться еще длительное время после излечения от болезни, что вполне логично, так как патологические эритроциты должны быть постепенно заменены на нормальные.

Высокое РОЭ при таких заболеваниях:

• Воспалительный процесс:
  • Острые и хронические синуситы, отиты, тонзиллиты;
  • Менигноэнцефалиты;
  • Плевропневмония, бронхит, трахеит;
  • Миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • Кариозно-деструктивные изменения зубов;
  • Воспалительные процессы органов системы пищеварения (гепатит, холецистит, панкреатит, аппендицит, энтероколиты);
  • Воспалительные процессы органов выделительной системы (паранефрит, пиелонефрит, простатит, цистит);
  • Патология половых органов воспалительного характера (орхит, эндометрит, аднексит);
  • Воспаление костей и суставов (реактивные и специфические артриты, остеомиелит).
• Инфекционно-гнойный воспалительный процесс:
  • Любые вирусные инфекции (герпес, корь, краснуха, гепатит, цитомегаловирус, инфекционный мононуклеоз);
  • Любые бактериальные инфекции (кишечные, скарлатина, боррелиоз, коклюш);
  • Глистная инвазия организма;
  • Туберкулез любой локализации;
  • Сифилис;
  • Половые инфекции;
  • Гнойно-воспалительные изменения кожи и мягких тканей (рожистое воспаление, абсцесс, карбункул, флегмона, гнойники внутренних органов);
• Злокачественные опухоли и их метастазы любой локализации;
• Аутоиммунное поражение тканей организма (волчанка, ревматоидный артрит, васкулит, аллергические дерматозы, атопии и псориаз, бронхиальная астма);
• Интоксикации экзогенного и эндогенного происхождения (внешние и внутренние);
• Миелопролиферативные заболевания системы крови (лейкемия, лимфолейкоз, лимфогранулематоз, лимфома, лейкопения);
• Массивные травмы, разрушение тканей в организме, ожоги;
• Инфаркт миокарда и другие шоковые состояния.

Замедление РОЭ может быть зарегистрировано очень редко и свидетельствует о сгущении крови на фоне интоксикаций или обезвоживания организма.

Важно помнить! Оценивая повышенное РОЭ, в первую очередь исключаются все возможные причины физиологического ускорения скорости оседания эритроцитов. Физиологическим может считаться незначительное отклонение от нормы. Выраженные колебания всегда говорят в пользу иммунно-воспалительных изменений в организме или злокачественных новообразований!

Каждому родителю известно, что для диагностики детских заболеваний очень важен анализ крови, а также его часть — СОЭ, норма у детей отличается по возрастному признаку. Если показатель СОЭ повышенный или пониженный, то это признак ухудшения здоровья ребенка. Несмотря на стремительно развивающиеся новые методы диагностики заболеваний, анализ крови до сих пор остается одним из наиболее популярных и универсальных анализов.

СОЭ — это скорость оседания эритроцитов в крови. Сами эритроциты — это красные кровяные тельца. Их основная функция — насыщение организма кислородом. СОЭ — это лабораторный анализ, при котором наблюдают быстроту оседания эритроцитов в пробирке, находящейся под гравитационным воздействием. Проверка скорости оседания эритроцитов позволяет выявить наличие воспалительных процессов в организме.

Изменение показателей СОЭ свидетельствует о наличии инфекций, иммунопатологических болезней, некрозах внутренних органов. На изменение СОЭ могут повлиять и нейтральные для организма факторы, например анемия, гипопротеинемия, менструация и даже беременность.

Результат анализа СОЭ способен выявить следующее:

1. Он может разграничить диагноз, например, отличить аппендицит от подозрения на внематочную беременность, а также определить стенокардия у больного либо инфаркт миокарда.
2. Распознать, была ли ответная реакция на лечение таких заболеваний, как туберкулез, ревматоидный артрит и т. д.
3. Выявить заболевание, которое протекает бессимптомно и без ухудшения самочувствия.

Если у ребенка что-то не так с показателями СОЭ, необходимо продолжить обследование, чтобы выявить истинную причину плохого самочувствия и плохих анализов, т. к. только этот анализ не выявляет точный и широкий спектр возможных заболеваний. К тому же очень часто при тяжелых заболеваниях и возникновении злокачественных опухолей показатель СОЭ не отклоняется от нормы.

Нормальные показатели и отклонения от нормы

Необходимо помнить, что для этого показателя норма у детей напрямую связана с возрастом. На показатель СОЭ влияют следующие факторы:

• размеры лейкоцитов;
• свертываемость и особенности циркуляции крови;
• состав крови;
• вес ребенка, т. к. при лишнем весе СОЭ повышенная;
• прием лекарственных средств;
• аллергические реакции;
• применение вакцины против гепатитов;
• бактериальные инфекции могут повысить показатель СОЭ;
• наличие вирусных инфекций;
• кишечные инфекции;
• ревматоидные заболевания;
• нарушение функционирования почек;
• травмы;
• послеоперационные состояния.

Норма СОЭ в крови у детей зависит от возраста и имеет следующие показатели:

• у новорожденных деток нормальный показатель — 2-4 мм/ч;
• у детей, которым уже исполнился 1 год — 3-10 мм/ч;
• у детей, которым 1 год, но не более 2 лет — 3-7 мм/ч;
• у деток 3 лет и не более 6 лет показатель СОЭ колеблется от 5 до 11 мм/ч;
• в возрасте от 6 до 14 лет этот показатель варьирует в интервале 4-12 мм/ч.

В возрасте от 15 и старше этот показатель уже зависит от пола ребенка. У девочек норма СОЭ в крови составляет 2-15 мм/ч, а у мальчиков — 1-10 мм/ч. Из вышеописанного видно, что норма СОЭ, например, у ребенка в 3 года все же отличается от нормы после 15 лет.

Факторы, которые влияют на СОЭ

Главными факторами, влияющими на СОЭ, являются изменения количественного и качественного состава белков плазмы крови. Например, фибриноген и глобулины (крупнодисперсные белки) способствуют повышению СОЭ, таким образом их уменьшение приводит к снижению СОЭ. Повышение глобулинов в крови возникает из-за так называемых а-макроглобулина, фибриногена и парапротеина. Гипоальбуминемия возникает из-за неправильной работы почек и печени из-за глобальных потерь альбуминов, которые выходят через кишечник или с мочой. Как видно из вышеописанного, показатель СОЭ определяет плазма крови, а точнее ее состав. Холестерин, лецитин, увеличение количества и даже объема эритроцитов ведет к увеличению СОЭ; в то время как желчные кислоты и пигменты, гемоглобин и уменьшение количества и объема эритроцитов ведет к снижению СОЭ.

Всего существует 3 следующих способа определения СОЭ:

• метод Вестергрена;
• метод Винтроба;
• метод Панченкова.

При использовании метода Вестергрена для анализа берут кровь из вены, к ней добавляют в особой пропорции цитрат натрия.

По методу Панченкова в собранную кровь тоже добавляют в определенной пропорции цитрат натрия. Но для анализа используют кровь не вены. В основе анализа лежит применение капиллярной крови.

По методу Винтроба в кровь добавляют антикоагулянт. Этот метод реже применяют на практике, т. к. его результаты не отличаются высокой точностью, чего не скажешь о методах Вестергрена и Панченкова. У двух последних результаты очень часто почти не отличаются.

Причины понижения СОЭ

Многие врачи считают, что пониженное СОЭ гораздо опаснее повышенного. Во-первых, потому, что причины могут оказаться несколько серьезнее, а во-вторых — последствия тяжелее. Разберемся с причинами.

Снижение СОЭ может быть спровоцировано отравлением, которое сопровождается рвотой либо поносом. Оба эти фактора приводят к обезвоживанию как организма, так и крови, вследствие чего она становится слишком вязкой. Причинами могут быть следующие:

• заболевания печени и почек, ведь именно они очищают нашу кровь от токсинов и мертвых клеток;
• патологии сердца, из-за чего кровообращение замедляется;
• голодание;
• прием лекарств.

Почему же пониженное СОЭ опаснее? Для того чтобы избавиться от повышенного СОЭ, достаточно просто придерживаться правильного питания, вылечиться от гриппа или подождать, пока зубы перестанут резаться (а они режутся до 2 лет и более). Пониженное же СОЭ имеет более сложные причины. Чтобы понять, что именно спровоцировало «обезвоживание» крови, стоит довериться только специалистам. Однако это не касается случаев с отравлением. Поскольку при понижении СОЭ кровь приходит в норму чуть быстрее — за 2 недели — то стоит подождать, а уже после этого повторно сдать анализы. Если анализы все еще не улучшились, то причина скорее всего в другом. Врач выпишет вам направление на дополнительные обследования и даст некоторые советы.

Пониженное СОЭ вызывает кислородное голодание организма, обезвоживание и медленную циркуляцию крови. Это чревато ухудшением как общего состояния (слабостью, потерей внимания), так и каких-то определенных органов. Кровь не может принимать достаточное количество кислорода и питательных веществ и не в состоянии разносить их по телу в нужном темпе. Из-за чего происходит в буквальном смысле голодание, а оно в свою очередь бьет по самым слабым участкам.

Если анализы не в порядке, то не стоит долго тянуть с походом к врачу, т. к. изо дня в день больной будет ощущать себя все хуже и хуже. Проконсультируйтесь с доктором, и тогда организм вашего ребенка не будет истощен до крайности.

Причины повышения СОЭ

Когда норма СОЭ у детей увеличена, то это свидетельствует о быстром оседании эритроцитов. Такое явление может чаще всего наблюдается, когда ребенок болен какими-либо гнойным или инфекционным заболеваниями. Сюда относятся ангина, грипп, перелом костей или обыкновенное воспаление десен при появлении первых зубов. Аллергические реакции могут влиять на показатель СОЭ, поэтому стоит исключить еду, которая вызывает аллергию у вашего ребенка. Жирная пища может увеличивать скорость оседания эритроцитов. Если мама все еще кормит ребенка грудью, то ей не следует пренебрегать диетой. Ведь по факту то, что она ест, становится едой и для малыша. Не стоит забывать и о лекарствах — некоторые из них могут вызывать аналогичный эффект.

Если же причина повышения СОЭ все-таки заболевание или травма, то не стоит беспокоиться. По окончанию болезни все придет в норму. Не беспокойтесь, если первую неделю-две состояние так и не нормализовалось: кровь полностью обновится только через месяц. Однако если по истечению месяца анализы так и не пришли в норму, то лучше будет обратиться к врачу — причина могла быть совсем в другом. Например, неправильное функционирование костного мозга, что может отклонить показатели в обе стороны. В случае с повышением СОЭ кровь разжижается, из-за чего не может долго удерживать эритроциты «на плаву».

Когда не нужно паниковать из-за высоких показателей?

Даже если в результате анализов человек видит, что показатель СОЭ выше нормы, не стоит паниковать, т. к. иногда это провоцируют не заболевания, а вполне безобидные факторы. Они могут быть следующие:

• если незадолго до сдачи анализа человек очень хорошо позавтракал;
• в весенний период у многих аллергиков просто пик проявления аллергических реакций, а они способны повысить показатель СОЭ;
• если человек недоедает или просто придерживается строгой диеты;
• у женщин это может быть связано с менструацией.

Заболевания, при которых СОЭ увеличивается

Показатель СОЭ может помочь при диагностировании и дифференциации большинства заболеваний, но результаты данного анализа лишь дополняют этапы диагностики, и нельзя основываться только на них. Если же помимо отклонений данного показателя проявляются симптомы заболевания, другие анализы тоже отклоняются от нормы, то необходимо срочно диагностировать заболевание и начать лечение.

Если у человека обнаружено резкое повышение СОЭ, то это может указывать на острую бактериальную или вирусную инфекцию.

Место, где развивается воспалительная реакция либо инфекционный процесс, можно обнаружить посредством других анализов, так как увеличение показателя СОЭ свидетельствует только об их присутствии.

Ненормально высокий показатель СОЭ характерен для следующих заболеваний:

• болезни и патологии печени;
• камни в желчном пузыре;
• воспаления, а именно гнойные и септические заболевания;
• некроз внутренних органов;
• злокачественные опухоли;
• туберкулез;
• болезни крови, такие как серповидная анемия, анизоцитоз, гемоглобинопатия;
• плохой метаболизм;
• сахарный диабет;
• тириотоксикоз;
• наличие лишнего веса;
• злокачественная трансформация мозга, вызванная лейкозом, миеломной болезнью или лимфомой;
• состояния, которые способны увеличить вязкость крови, например, диарея, пищевые отравления; рвота, нарушение перистальтики кишечника, послеоперационные состояния;
• инфекционные заболевания, такие как ОРВИ, грипп, гайморит, воспаление легких;
• пиелонефрит, цистит и другие инфекции мочевыводящих путей;
• гепатиты, которые были вызваны вирусами;
• инфекции, у которых грибковый возбудитель;
• возникновение доброкачественных и злокачественных новообразований.

Если повышенная СОЭ в крови у ребенка, то не пугайтесь, ведь не все вышеперечисленные заболевания свойственны детям. Какая СОЭ должна быть чтобы начать волноваться? Если показатель СОЭ выше на 10 и больше единиц, то у вашего малыша либо воспаление, либо серьезное инфекционное заболевание. В таком случае, как правило, даже серьезная инфекция легко поддается лечению, и избавиться от нее возможно в течение 1-2 недель. Если же отклонение от нормы на 20-30 единиц, то от таких заболеваний не получится избавиться менее чем за 2 или 3 месяца.

Показатель СОЭ только дает понять, что в организме присутствует какое-либо заболевание, а также определяет интенсивность и динамику этого заболевания, для дальнейшей диагностики необходимо проводить дополнительное исследование.

Если у человека в результатах анализов указано, что показатель СОЭ выше нормы, то чаще всего диагностируют какое-либо инфекционное заболевание. При лечении упор делают на антибиотики в зависимости от специфики конкретной инфекции. В остальных случаях назначают лечение в соответствии с точным диагнозом. Поскольку болезни, при которых показатель СОЭ отличается от нормы, разные, то нет одного точного и универсального способа нормализовать СОЭ.